Бакпосев мочи на определение метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) + антибиотикограмма

Бакпосов на определение метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA) + антибиотикограмма

Цель исследования:
Выявление наличия в образце бактерии Staphylococcus aureus, устойчивой к метициллину (MRSA), и определение ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Описание метода:
Исследование проводится методом бактериологического посева биоматериала (мазок из носа, зева, кожи, раневого содержимого, мокроты, мочи и т.п.) на специальные питательные среды. После инкубации проводят идентификацию S. aureus и тестирование на наличие метициллин-резистентных штаммов путем определения их чувствительности к антибиотикам с помощью стандартизированных методов (диско-диффузионный тест, автоматизированные системы или определение МИК).

Клиническое значение:

• MRSA является одной из наиболее распространенных причин внутрибольничных и внебольничных инфекций.
  
• Определение метициллин-резистентных штаммов позволяет врачу:
  
  • своевременно назначить эффективную антибиотикотерапию;
    
  • предотвратить распространение резистентных возбудителей в стационаре;
    
  • контролировать бактерионосительство среди медицинского персонала или пациентов с повышенным риском. 

моча

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать мочу в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.
Данное исследование оформляется только из приносного биоматериала.

Правила взятия биологического материала:

• Женщинам перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации. Перед сбором мочи желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
• Мужчинам туалет наружных половых органов проводится следующим образом. Отвести крайнюю плоть, обнажить головку полового члена, помыть теплой мыльной водой, затем половой орган ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой.
• У грудных детей тщательный туалет наружных половых органов проводится теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Желательно собирать мочу в мочеприемник. Важно! Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит!

Необходимо собрать СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи – 30-40 мл (первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю порцию собрать в емкость для сбора мочи, последнюю порцию спустить в унитаз).
При отсутствии возможности сбора мочи утром следующий сбор следует осуществить не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. 

Накануне проведения исследования рекомендовано исключить:

• прием алкоголя, острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь);
• эмоциональный стресс;
• физические нагрузки и спортивные тренировки;
• вечером воздержаться от посещения сауны и бани, во избежание перегревания или переохлаждения.

Сбор материала осуществляется до начала антибактериального и антимикробного лечения (общего и местного значения), либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов. 

Транспортный контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию:

• пластиковый одноразовый стаканчик - не позднее 1 часа после сбора. При невозможности быстрой доставки, емкость с мочой допустимо хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8° С не более 4 часов.
• уринопробирку – в течение 24 часов после сбора.
  

Транспортный контейнер

• В лабораторию мочу следует доставить в специализированной ёмкости для транспортировки мочи. Специализированную уринопробирку с консервантом можно приобрести заранее, в любом отделении лаборатории «Смартлаб».
• В том случае, если моча поступила в одноразовом пластиковом стаканчике, в лаборатории «Смартлаб» моча будет перелита в специальную уринопробирку с консервантом, которая позволяет хранить и транспортировать мочу в лабораторию без потери физических и химических свойств биоматериала.
• Важно! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты анализа. Моча принимается только в стерильной емкости аптечного образца.  После сбора мочи плотно закрыть транспортный контейнер, поместить в одноразовый пакет и доставить в отделение лаборатории. 

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

при обнаружении Staphylococcus aureus  можно судить об их ведущей роли в возникновении инфекционного процесса; в этом случае определяется чувствительность к антибиотикам и бактерифагам. 

показания для назначения:

• подозрение на гнойно-воспалительные заболевания, вызванные S. aureus;
  
• длительное пребывание в стационаре или в хирургических отделениях;
  
• обследование персонала медицинских учреждений;
  
• мониторинг эффективности лечения антибактериальными препаратами.