Простат-специфічний антиген (ПСА) - глікопротеїн з протеазною активністю, синтезується в клітинах епітелію передміхурової залози і секретується в сім'яну рідину, має ферментативну (протеазну) активність, зменшує в`язкість і підвищує рухливість сперми після еякуляції. В кровотоці присутній в мінімальній кількості, представлений у вільній формі (вільне володіння ПСА, free PSA) і зв`язаній формі з інгібітором протеаз (α1-антихімотрипсин, Ахт - комплекс) і α2-макроглобуліном. 86% циркулюючого ПСА представлено ПСА-AXT комплексом, невелика частина ПСА пов`язана α2-макроглобуліном, яка в ході лабораторного тестування не визначається, тому рівень визначаємого загального ПСА є сумою вільного ПСА і комплексу ПСА-Ахт.
З віком рівень загального ПСА збільшується, а відсоток вільного ПСА знижується.
ПСА є специфічним маркером тканини простати - збільшення рівня відзначається при запальних захворюваннях, при доброякісних, злоякісних пухлинних процесах, травмах, діагностичних і лікувальних маніпуляціях.
Міжнародні рекомендації щодо раннього виявлення раку простати включають щорічне визначення рівня загального ПСА в поєднанні з обстеженням простати (ректальне пальцеве дослідження, ультразвукове дослідження простати) у чоловіків у віці старше 50 років. Скринінг в більш молодому віці (40-45 років) показаний у випадках з обтяженим сімейним анамнезом.
Для диференціальної діагностики доброякісних і злоякісних процесів передміхурової залози використовується розрахунковий показник: співвідношення ПСА вільного до ПСА загального (при цьому проводиться визначення рівнів загального та вільного ПСА в одній пробі і розраховується математичне співвідношення рівня вільного ПСА до загального ПСА, виражене у відсотках).
Визначення рівня загального ПСА також використовують у моніторингу терапії пухлин передміхурової залози - зниження показників аж до невизначеного рівня у пацієнтів з видаленою передміхурової залозою свідчить про позитивний терапевтичний ефект; підвищення рівня спостерігається при рецидиві і появі метастазів (можливе підвищення за 6-18 місяців до клінічних проявів).
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.