Комплекс №277 "Оцінка функції нирок для дітей" (креатинін, сечовина, сечова кислота, швидкість клубочкової фільтрації - розрахунок за формулою Шварца)

Нирки — фільтри нашого організму. Основне їхнє завдання — виводити з крові токсини й зайву рідину.
Нирки також відповідають за кислотно-лужний баланс, контролюють артеріальний тиск, залучені у виробленні  еритроцитів, підтримують міцність кісток.
Виявити проблеми  з нирками досить складно, адже больові відчуття при хворобах нирок можуть бути схожі на больові відчуття при багатьох інших захворюваннях (жовчокам’яній хворобі, при порушенні в роботі кишківнику, патології поперекового відділу хребта, тощо).

Фактори, що сприяють захворюванню нирок:

• перенесені інфекційні захворювання;
• цукровий діабет, надмірна вага й ожиріння, гіпертонія;
• обтяжена спадковість (хвороби нирок у близьких родичів), вроджені аномалії;
• тривалий прийом медикаментів ( антибіотиків, знеболювальних, протизапальних, тощо;
• переохолодження організму;
• шкідливі звички (алкоголь, паління);
• харчові звички (недостатня кількість води, білкова  дієта, надмірне споживання солі, кави, газованих напоїв, продуктів із високим вмістом оцту та прянощів, гострих страв)
  
  До комплексу входить креатинін, сечовина, сечова кислота, ШКФ (швидкість клубочкової фільтрації)

Креатинін — це кінцевий продукт обміну речовин, що утворюється в м'язах з креатинфосфату. Він виводиться з організму майже виключно нирками через процес клубочкової фільтрації. Концентрація креатиніну в крові залежить від маси м'язів, тому у чоловіків вона зазвичай вища, ніж у жінок. Підвищений рівень креатиніну в крові може свідчити про порушення функції нирок.

Сечовина — це основний кінцевий продукт білкового обміну. Вона утворюється в печінці з аміаку, який є токсичним для організму, і потім транспортується в нирки для виведення з сечею. Рівень сечовини в крові може зростати при порушенні функції нирок, а також при надмірному споживанні білка або посиленому розпаді білків (наприклад, при лихоманці або травмах).

Сечова кислота — це кінцевий продукт розпаду пуринів — органічних сполук, що входять до складу ДНК і РНК. Вона утворюється в печінці та виводиться нирками. Підвищення рівня сечової кислоти (гіперурикемія) може бути пов'язане з подагрою, нирковою недостатністю або деякими захворюваннями крові.

Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) — це найважливіший показник, який відображає функціональний стан нирок. Він показує, який об'єм крові очищається нирками за одиницю часу. ШКФ вимірюється в мл/хв і розраховується за спеціальними формулами на основі рівня креатиніну в крові, віку, статі та раси. Зниження ШКФ свідчить про прогресування хронічної хвороби нирок. 

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров з 7 до 18 годин, бажано в ранкові години (не менше 8 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
За 3 дні до проведення дослідження виключити прийом алкоголю.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати кров: 

• під час будь-яких гострих захворювань;
  
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові). 

Спеціальні умови по правилам підготовки: 

8023 Сечовина, 8022 Сечова кислота - напередодні дослідження виключити їжу, що містить велику кількість білка і пуринів (м'ясо, риба, квасоля, спаржа і т.д., кава, чорний чай). 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 годин.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

Див. результати по кожному окремому показнику.

показання до призначення:

• діагностика та диференційна діагностика  захворювань нирок та сечовивідних шляхів;
• скарги на дизуричні прояви, 
• біль в поясничній області, 
• набряки обличчя, 
• підвищена втомлюваність, 
• підвищений артеріальний тиск, гіпертонічна хвороба
• гостра або хронічна ниркова недостатність
• порушення сну, зниження апетиту тощо.