Комплекс №299 "Скринінг на антифосфоліпідний синдром та гемостаз" (Вовчаковий антикоагулянт (кількісне визначення), IgG та IgM до B2-глікопротеїну, IgG та IgM до Cardiolipin, високоспецифічний Д-димер, Протромбіновий час РТ Owren)

Скринінг на антифосфоліпідний синдром (АФС) та стан гемостазу — це комплекс лабораторних досліджень, спрямований на виявлення набутої аутоімунної тромбофілії, що характеризується утворенням специфічних антитіл, які провокують тромбози в судинах різного калібру та акушерську патологію. Даний комплекс дозволяє оцінити як імунологічний ризик (наявність антитіл), так і функціональний стан системи згортання крові.

Комплекс включає кілька ключових груп тестів, що забезпечують комплексну оцінку:

Вовчаковий антикоагулянт (кількісне визначення): функціональний тест на виявлення антитіл, що впливають на процеси згортання, подовжуючи результати фосфоліпід-залежних тестів (наприклад, АЧТЧ).

Антитіла до B2-глікопротеїну (IgG та IgM) та кардіоліпіну (IgG та IgM): імунологічні маркери, виявлення яких у середніх або високих титрах підтверджує наявність АФС.

Високоспецифічний D-димер: маркер активації фібринолізу, що свідчить про наявність активного тромбоутворення.

Протромбіновий час (PT Owren): показник зовнішнього шляху згортання, що допомагає оцінити загальний стан системи коагуляції.

Клінічне значення
АФС є частою причиною повторних викиднів, завмирання вагітності, ранніх тромбозів (інсультів, інфарктів) у молодих людей та тромбоцитопенії. Скринінг дозволяє виявити пацієнтів з високим тромбогенним ризиком, для яких своєчасне призначення антикоагулянтної терапії є критично важливим для профілактики судинних катастроф.

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще  (не менше 10 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження вилючити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати біоматеріал:

• під час будь-яких гострих захворювань;
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ та УЗД не є протипоказанням для здавання аналізу крові). 

D-Димер - за 1 добу до дослідження рекомендовано припинити прийом аспірину.  

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.  

Див. по кожному показнику окремо

показання до призначення:

• Рецидивуючі тромбози або тромбоемболії без видимої причини.
  
• Акушерська патологія: два і більше мимовільних викидні, внутрішньоутробна загибель плода, важка прееклампсія.
  
• Інсульт або транзиторні ішемічні атаки у віці до 50 років.
  
• Нез'ясована тромбоцитопенія.