Аналіз сечі за Нечипоренком

В аналізі досліджується точна концентрація лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів в 1 мл сечі. З`ясування ступеня переважання лейкоцитурії або гематурії важливо при диференціальній діагностиці пієлонефриту і гломерулонефриту. При гломерулонефритах кількість еритроцитів, зазвичай, вище ніж лейкоцитів. При пієлонефритах кількість лейкоцитів вище ніж кількість еритроцитів, при чому в першій, запальній стадії хронічного пієлонефриту вміст лейкоцитів значно підвищується, при розвитку другої, склеротичної стадії, лейкоцитурія зменшується.

Циліндрурія спостерігається при надмірних фізичних навантаженнях, епілепсії, артеріальній гіпертонії, вадах серця, серцевій декомпенсації, токсикозі вагітних, вірусних гепатитах, подагрі.

сеча

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати сечу в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Загальні правила збору біоматеріалу:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу у сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає!
  

Зібрати СЕРЕДНЮ порцію ранкової сечі (першу порцію сечі спустити в унітаз, середню порцію зібрати в ємність для збору сечі, останню порцію спустити в унітаз).
Кількість сечі має бути не менше 15-20 мл.

Сеча у пацієнтів з цистостомою, збирається у будь-який час доби. Для цього необхідно від'єднати катетер (трубку) від сечоприймача і зібрати матеріал у стерильний транспортний контейнер. Доставити в лабораторію близько 50 мл (але не менше 10 мл). 

Напередодні дослідження виключити:

• прийом алкоголю, гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква); 
• емоційний стрес; 
• фізичні навантаження і спортивні тренування; 
• фізіотерапевтичні процедури;
• ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження. 

Виключити прийом сечогінних препаратів протягом 48 годин до збору сечі.
Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку. 

Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:

• пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1,5-2 годин після збору;
• урінопробірку - протягом 24 годин після збору.
  

До доставки в відділення Смартлаб, біологічний матеріал у стаканчику необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C.

• У лабораторію сечу слід доставити в спеціалізованій ємності для транспортування сечі. Спеціалізовану урінопробірку з консервантом можна придбати заздалегідь, в будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб».
• У тому випадку, якщо сеча надійшла в одноразовому пластиковому стаканчику, в лабораторії «Смартлаб» сеча буде перелита в спеціальну урінопробірку з консервантом, яка дозволяє зберігати і транспортувати сечу в лабораторію без втрати фізичних і хімічних властивостей біоматеріалу.
• Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, які можуть міститись в таких ємностях можуть суттєво впливати на результати аналізу. Як виняток можна використовувати нові одноразові пластикові ємності або скляні ємності (простерилізовані).
  

Здавати в один день ОАМ і аналіз сечі за Нечипоренко неприпустимо.

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• діагностика захворювань нирок і сечовивідних шляхів (гострої ниркової недостатності, тубулярного некрозу, циститу, пієлонефриту, гострого і хронічного гломерулонефриту);
• діагностика латентного запального процесу;
• діагностика прихованої гематурії;
• з`ясування питання переважання лейкоцитурії або гематурії;
• діагностика прихованої циліндрурії;
• моніторинг проведеного лікування.