Біопсія кишки при хворобі Гіршпрунга (Н196)

Хвороба Гіршпрунга — це вроджена відсутність гангліозних клітин у стінці товстої кишки (в підслизовому та міжм’язовому нервових сплетеннях — сплетіння Мейснера й Ауербаха).
Через це уражена ділянка не має нормальної перистальтики, і виникає функціональна кишкова непрохідність. Біопсія потрібна для підтвердження або виключення хвороби Гіршпрунга.
Основне завдання — виявити відсутність гангліозних клітин у нервових сплетеннях і наявність гіпертрофованих нервових волокон. 

Проводиться дослідження біопсійного матеріалу (діагностичного операційного) на тканинному рівні, відчуженого у пацієнтів з різними патологічними процесами (онкологічні захворювання, специфічні та неспецифічні, запальні та незапальні процеси).

 Надається гістологічний діагноз з оцінкою рівня диференціювання або ступеня злоякісності пухлини, ступеня поширеності патологічного процесу або клінічної стадії, стану країв резекції, фонових змін. При діагностичних біопсіях надається мікроскопічний опис та нозологічний висновок. 

У ясних та банальних випадках мікроскопічний опис не надається або обмежується мінімально, висновок обмежується гістологічним діагнозом. Гістологічний діагноз може бути описовим у тих випадках, коли морфологічні зміни неспецифічні та не свідчать на користь будь-якого захворювання або коли недостатньо представляється клініцистами клінічна картина конкретного пацієнта.

Гістологічний висновок надається відповідно до останніх гістологічних класифікацій ВООЗ та медичної номенклатури.

частка тканини

Загальні вимоги
Біоматеріал (шматочок тканини або органу) обов'язково мають бути в контейнері з 10% розчином формаліну, розчин має покривати біоматеріал. Кожен вид біоматеріалу повинен бути розміщений в окремому контейнері з 10% розчином формаліну та пронумерований. Кришка щільно закрита. Контейнер підписаний: прізвище та ініціали пацієнта, а також який вид біоматеріалу.  

Спеціальні вимоги
Зберігати біоматеріал можно  протягом 3-5 днів  тільки при кімнатній температурі від +18  до +25 С, уникаючи попадання прямих сонячних променів.
Зберігання та транспортування  біоматеріалу можливе тільки у вертикальному положенні. Засохлий біоматеріал є непридатним до дослідження! 

Взяття біологічного матеріалу проводить лікар.  

Дозамовлення можливе протягом року 

Результат гістологічного дослідження залежить від адекватності та якості отриманного матеріалу, правильної фіксації матеріалу, правильності та повноти наданої інформації про пацієнта. За відсутності клінічної інформації, даних анамнезу та опису матеріалу неможливо дати точне та адекватне клінічній картині морфологічний висновок про патологічний процес. 

РЕФЕРЕНСИ:

показання до призначення:

• У новонароджених з підозрою на вроджену кишкову непрохідність (затримка меконію > 48 годин).

• У дітей із хронічним запором з народження, роздутою кишкою, асиметрією живота.

• Для контролю меж ураження перед операцією (резидуальна біопсія під час хірургічного лікування).