Комплекс №278 (Глюкоза, холестерин загальний, АЛТ)

Глюкоза і її похідні присутні в більшості органів і тканин. Головні джерела глюкози - сахароза, крохмаль, що надходять з їжею, запаси глікогену в печінці, а також глюкоза, що утворюється в реакціях синтезу з амінокислот, лактату. Більше половини енергії, що витрачається здоровим організмом, утворюється за рахунок окислення глюкози. Концентрація глюкози в крові є похідною активності процесів глікогенезу, гликогенолиза, глюконеогенезу і гліколізу. Концентрація глюкози в крові регулюється гормонами: інсулін є основним гипогликемическим фактором, контрінсулярних гормони підвищують рівень глюкози крові - глюкагон, глюкокортикоїди, соматотропін (СТГ), адренокортикотропний гомін (АКТГ), тиреоїдні гормони, адреналін. Концентрація глюкози в артеріальній крові вище, ніж венозної, так як відбувається постійна утилізація глюкози тканинами. Вимірювання глюкози крові є одним з основних лабораторних тестів в діагностиці цукрового діабету.  Для клінічних цілей діагноз СД завжди повинен бути підтверджений повторним тестуванням в подальші дні, за винятком випадків безсумнівною гіперглікемії з гострою метаболічної декомпенсацією або очевидними симптомами (поліурія, полідипсія, зниження маси тіла, іноді з поліфагія, розпливчастість зору). Рекомендується проводити контрольні дослідження на наявність діабету 2 типу у всіх пацієнтів (без симптомів діабету) старше 45 років. У більш ранньому віці скринінгове дослідження проводиться у людей при підвищеному ризику діабету (включаючи дітей). Біохімічні зрушення можуть бути виявлені за кілька років до клінічної маніфестації захворювання 

Холестерин (холестерол) - один з найважливіших показників ліпідного обміну, є компонентом клітинних мембран, попередником статевих гормонів, кортикостероїдів, жирних кислот, вітаміну Д. 

До 80% холестерину синтезується в печінці, а інша частина надходить в організм з продуктами тваринного походження (жирне м`ясо , вершкове масло, яйця). Холестерин не розчиняється в воді, транспорт його між тканинами і органами відбувається за рахунок утворення ліпопротеїдних комплексів. Виділяють фракції холестерину: ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ) і ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ), що розрізняються за складом і функцій.

Загальний холестерин включає в себе холестерин, який міститься у всіх видах циркулюючих ліпопротеїдів, етерифікований і вільний холестерин. Зміст холестерину в крові в значній мірі залежить від статі і віку.У чоловіків концентрація в крові зростає в ранньому і середньому віці і знижується в старості, у жінок рівень холестерину з віком зростає повільно, аж до менопаузи і в подальшому може перевищувати рівень холестерину у чоловіків. Це пов`язано з дією статевих гормонів: естрогени знижують, а андрогени підвищують рівень загального холестерину. Накопичення холестерину є фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань: атеросклерозу та ішемічної хвороби серця (ІХС). Доцільно дослідити холестерин в комплексі з визначенням тригліцеридів, ЛПВЩ і ЛПНЩ, ЛПДНЩ.

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) є внутрішньоклітинним ферментом, каталізує перенесення аміногрупи з аланіну на альфа-кетоглутарову кислоту, міститься в серці, печінці, скелетних м`язах, в сироватці крові, у  здорових людей виявляється в невеликій кількості. Але при пошкодженні або руйнуванні клітин, багатих АЛТ (печінка, серцевий м`яз, скелетні м`язи, нирки), відбувається викид цих ферментів в кров`яне русло, що призводить до підвищення їх активності в крові. При вірусних гепатитах ступінь збільшення активності АЛТ, пропорційна тяжкості захворювання. 

У гострих випадках активність ферменту в сироватці крові може перевищувати нормальні значення в 5-10 разів і більше. При вірусному гепатиті підвищення активності ферменту відбувається в дуже ранні терміни - ще до появи жовтяниці. Активність ферменту підвищена і у хворих з безжовтушною формою захворювання. В динаміці, за сприятливого перебігу процесу, активність АЛТ повільно знижується до вихідних значень протягом декількох тижнів. Швидке зниження активності ферменту в поєднанні з наростаючою гіпербілірубінемією свідчить про несприятливий прогноз.

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще, бажано в ранкові години (не менше 12 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
За 3 дні до проведення дослідження виключити прийом алкоголю.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Вранці, до проведення дослідження, не можна жувати жувальну гумку.
Протягом 3-х днів до і в день проведення дослідження пацієнти повинні вести стандартний спосіб життя з характерним для них режимом харчування і фізичними навантаженнями.  

Напередодні дослідження виключити: 

• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати кров: 

• під час будь-яких гострих захворювань;
  
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові). 

8013 Глюкоза - вранці виключити прийом контрацептивів, сечогінних засобів 

Спеціальні умови по правилам підготовки: 

• за 3 дні до дослідження відмовитися від вживання жирної, смаженої їжі. 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

• 1502 Інсулін
  
• 8054 Фруктозамін 

показання до призначення:

• діагностика та диференційна діагностика  захворювань печінки та жовчовивідних шляхів;
• скарги на жовтушність шкіри та слизових оболонок
• контроль та діагностика вуглеводно-ліпідного профілю