Комплекс №25 "Урогенітальний 7 (зішкріб урогенітального тракту)" (ПЛР (кількісне визначення): Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum/parvum, бакпосів автом.)

Комплекс №25 «Урогенітальний » — це лабораторне дослідження для виявлення основних збудників урогенітальних інфекцій методом ПЛР у кількісному форматі, а також бактеріологічного посіву з автоматизованою обробкою результатів. Дослідження спрямоване на виявлення причин запалення сечостатевих шляхів, порушення мікробіоценозу та інфекцій, що можуть перебігати безсимптомно або з мінімальними скаргами.

До складу комплексу входять:

• Gardnerella vaginalis.

• Trichomonas vaginalis.

• Chlamydia trachomatis.

• Mycoplasma hominis.

• Mycoplasma genitalium.

• Ureaplasma urealyticum/parvum.

• бакпосів з автоматизованою оцінкою росту мікрофлори.

ПЛР-дослідження дозволяє виявити навіть невелику кількість ДНК збудника, тому воно особливо корисне при прихованих або малосимптомних інфекціях. Комплекс важливий для діагностики хламідіозу, трихомоніазу, мікоплазмозу, уреаплазмозу та бактеріального вагінозу, а бакпосів допомагає оцінити склад мікрофлори й за потреби підібрати антибактеріальну терапію.

Gardnerella vaginalis часто асоціюється з бактеріальним вагінозом. Trichomonas vaginalis є збудником трихомоніазу. Chlamydia trachomatis може спричиняти уретрит, цервіцит і безпліддя. Mycoplasma genitalium і Mycoplasma hominis пов’язані з урогенітальними запаленнями, а Ureaplasma urealyticum/parvum можуть бути як компонентом умовно-патогенної флори, так і причиною запалення за певних клінічних умов.

Перед здачею урогенітального матеріалу на всі дослідження, крім цитологічних (Цитологічні дослідження (мазок жіночий), ПАП-тест, ПАП-тест на основі рідинної цитології), необхідно протягом 2-х тижнів виключити прийом антибактеріальних та протимікробних препаратів, якщо інше не обумовлено лікарем.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні. 

Взяття біоматеріалу у вагітних і незайманих - здійснює тільки лікар.
Взяття урогенітального біоматеріалу проводиться з 14 років для дівчат, які живуть статевим життям. Дівчатам з 14 до 16 років  (які живуть статевим життям) необхідно набирати у/г біоматеріал тільки у разі усної згоди* одного з батьків/опікунів.
*Усна згода батьків - це їхня присутність при оформленні замовлення на у/г дослідження.
Батьки/опікуни повинні надати свідоцтво про народження дитини та документ, що засвідчує особу батьків/опікунів.
Дівчатам з 16 років, які живуть статевим життям – можемо набирати у/г біоматеріал без згоди батьків.
Протягом 3-х діб перед здачею дослідження утриматися від статевих контактів.
Протягом 3-х днів виключити вживання алкоголю (окрім запропонованої провокації, яку проводять за призначенням лікаря).

Провокація - це короткочасне зниження імунітету організму напередодні здачі дослідження. Знижений імунітет, таким чином, призводить до посилення запалення в сечостатевих органах і до збільшення кількості бактерій в організмі. Найпростішим і найбільш надійним методом вважається харчова провокація - алкоголь, солоне, гостре. Напередодні аналізу вживається алкоголь і гостра їжа - наприклад, одна-дві пляшки пива з чимось солоним і копченим.

Чоловікам:

• В день здачі проводиться туалет зовнішніх статевих органів (без використання мила і інших засобів - гелі, пінки і т.д.) для зниження контамінації (забруднення) проб.
  
• Протягом 3-х годин утриматися від сечовипускання.
  
• Взяття біоматеріалу секрет простати здійснює тільки лікар.
  
  У хлопчиків взяття у/г біоматеріалу проводиться з 14 років (не має значення, живе статевим життям чи ні). З 14 до 16 років необхідно набирати у/г біоматеріал тільки у разі усної згоди* одного з батьків/опікунів.
  *Усна згода батьків - це їхня присутність при оформленні замовлення на у/г дослідження.
  Батьки/опікуни повинні надати свідоцтво про народження дитини та документ, що засвідчує особу батьків/опікунів.
  Хлопчикам з 16 років (не має значення, живе статевим життям чи ні) можемо набирати у/г біоматеріал без згоди батьків.  

• В день здачі проводиться туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, не допускаючи попадання мильної води у піхву.
• Протягом 3 годин до взяття урогенітального матеріалу утриматися від сечовипускання (виняток - цитологія, ПАП-тест та ПЛР ВПЛ). 
• Урогенітальний матеріал слід здавати через 3 -5 днів після закінчення менструації. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити взяття в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
  
• За 3 дні необхідно виключити спринцювання, рекомендовано припинити використання будь-яких вагінальних таблеток, кульок, свічок - як лікувальних, так і протизаплідних (Фарматекс, Пантекс-Овал, кліон Д, Поліжинакс, інші) та інших препаратів місцевого призначення. Скасування препаратів необхідно узгодити з лікуючим лікарем.
  
• Мазок слід брати до гінекологічного огляду, кольпоскопії або не раніше ніж через 48 годин після цих маніпуляцій.
  
• Урогенітальний матеріал необхідно набирати перед проведенням трансвагінального УЗД. 

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Біологічний матеріал, набраний в транспортну систему для бакпосіва (середовище Стюарта) необхідно доставити в будь-яке відділення лабораторії не пізніше 24 годин з моменту взяття біологічного матеріалу. До доставки біологічного матеріалу у відділення Смартлаб, транспортну систему (середовище Стюарта) необхідно зберігати при кімнатній температурі (не підлягає холодильному зберіганню).
• ПЛР дослідження (епендорф з транспортним середовищем) - доставити у відділення лабораторії протягом 24 годин після взяття біологічного матеріалу. Зберігати транспортний контейнер необхідно в холодильнику при температурі + 4°C.

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно:

• оформити заявку у відділенні Смартлаб (або по телефону 0800-750-070) протягом 4-х днів (транспортне середовище для ПЛР досліджень);
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно у відділенні Смартлаб не пізніше 4-го дня з моменту взяття біологічного матеріалу

Характеристики менструального циклу:

• Тривалість і день циклу.
  
• Тимчасова менопауза, менопауза (тривалість).
  
• Аменорея І-ІІ (припинення менструації).
  
• Вагітність (термін).
  
• Клінічний діагноз - ерозія, міома, ВМС, видалений цервікальний канал і ін. 

Див. по кожному показнику окремо

показання до призначення:

• При патологічних виділеннях, неприємному запаху, свербежі або печінні.

• При болю або дискомфорті під час сечовипускання чи статевого акту.

• При хронічних або рецидивних запальних процесах урогенітального тракту.

• Після незахищеного статевого контакту або при зміні статевого партнера.

• При плануванні вагітності, обстеженні перед лікуванням безпліддя або при підготовці до гінекологічних втручань.

• Для контролю ефективності лікування урогенітальних інфекцій.