Комплекс №248 "Діагностика реактивного артрита" (IgМ, IgG до Chlamydia trach., IgА до антигенів Yersinia enterocolitica, IgG до антигенів Yersinia enterocolitica, Cito-test Clostridium difficile токсинів А/В (кал) якісне визн., Гострі кишкові інфекції (Shigella, EIEC, Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Astrovirus, Norovirus G2))

Проблеми з суглобами виникають у різному віці, навіть у дітей. 

Комплекс  дозволяє виявити причину, етіологічний фактор реактивного артриту, що в подальшому дозволить виставити точний діагноз та призначити відповідну терапію.

В комплекс №248 "Діагностика реактивного артриту" входить: Антитіла IgМ до Chlamydia trachomatis, Антитіла IgG до Chlamydia trachomatis, Антитіла IgА до антигенів Yersinia enterocolitica, Антитіла IgG до антигенів Yersinia enterocolitica, Cito-test Clostridium difficile токсинів А/В (кал) якісне визначення, Гострі кишкові інфекції (Shigella, EIEC, Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Astrovirus, Norovirus G2.

Дане дослідження оформлюється по біоматеріалу:

• венозна кров;
  
• кал (приносний біоматеріал).
  

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати біоматеріал в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

ВЕНОЗНА КРОВ
Рекомендовано взяття біоматеріалу проводити у ранкові часи, (не менше 4 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні до дослідження відмовитися від вживання жирної, смаженої їжі.
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
За 3 дні до проведення дослідження виключити прийом алкоголю.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити:

• емоційні навантаження; помітний вплив на вироблення гормонів надає гострий стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.

КАЛ (приносний біоматеріал, має бути 2 ємності)

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кал в одній лабораторії, в однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.
Увага! показники Яйця гельмінтів і Найпростіші входять до складу дослідження на копрограму!
За 3-5 днів перед збором матеріалу доцільно застосування дієти Певзнера або Шмідта. 

Правила взяття біологічного матеріалу:
Для дослідження збирають свіжевиділений кал. Перед збором калу для дослідження необхідно помочитися (для виключення можливості потрапляння сечі у фекальні маси).
Зібрати в спеціально підготовлену ємність (судно, горщик), попередньо добре вимиту (без використання дезінфікуючих засобів) і оброблену окропом, зібрати кал шляхом самостійної дефекації.
На дослідження набираеться середня порція калових мас. Перша порція, або калова пробка, на дослідження не набирається.
Збирають кал для аналізу з 3-4 різних ділянок спеціальним шпателем в пластиковий контейнер.
При наявності в випорожненнях патологічних домішок (слиз, пластівці, гній) їх слід включити у відбираєму пробу.
Обсяг матеріалу повинен бути не менше 50г (обсяг від чайної до столової ложки) і не більше, ніж 1/3 об'єму стерильної ємності.

Для немовлят:

• допустимо проводити відбір матеріалу з середньої частини фекальних мас ложкою, не торкаючись памперса; 
• дозволено використовувати мікроклізму з кип'яченою охолодженою водою (100 мл);
• заборонено використовувати ректальні свічки.

Лікарські засоби:

• за 4-5 днів до дослідження необхідно: скасувати прийом проносних препаратів, касторового, вазелінового масла; припинити введення ректальних свічок; не здавати аналіз після клізми, а так само після прийому барію; виключити прийом препаратів, які впливають на забарвлення калу (залізо, вісмут).
  
• за 3-4 дні до дослідження припинити прийом ліків, що впливають на перистальтику (пілокарпін, беладона, фестал, панкреатин, креон і подібні препарати).
  
• скасування будь-яких препаратів повинно бути узгоджено з лікуючим лікарем.

Транспортний контейнер:
Кал збирається в спеціалізовану стерильну ємність з ложкою. Ємність можна придбати в будь-якому відділенні лабораторії Смартлаб. Увага! Неприпустимо направляти кал на дослідження в сірникових або картонних коробках, так як при цьому змінюються форма і консистенція калу, і спотворюються результати аналізу.

Зберігання біологічного матеріалу:
Для Одеси – біологічний матеріал, набраний у стерильну ємність, необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин після дефекації. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу до відділень м.Одеси, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику при температурі +2…+8°С, але не більше 10-12 годин.
Для інших міст необхідно доставити ранковий кал, набраний у стерильну ємність, протягом 1-2 годин після дефекації. 

Див. результати по кожному окремому показнику.

показання до призначення:

• диференціальна діагностика артралгічного синдрому, артриту;
• аутоімунні захворювання;  
• хронічні запальні захворювання;
• скарги на біль в суглобах, набряки, хрускіт, почервоніння, відчуття жару в районі суглобів, скутість, обмеження рухливості і порушення функції суглобів, загальна слабкість та підвищена температура, тощо.