ПЛР ДНК Borrelia spielmanii, Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia valaisiana, Borrelia burgdorferi sensu stricto, Anaplasma phagocytophilum та РНК Кліщового енцефаліту (TBEV) як.визн. (ліквор) (взяття біоматеріалу здійснюється лікарем)

Бореліоз (хвороба Лайма) -  це полісистемне захворювання інфекційної природи, що викликається спірохетою Borrelia burgdorferi та передається людям через укуси кліщів. Це поширене захворювання, як правило, спостерігається у весняно-літні місяці. 

Типовим первинним проявом бореліозної інфекції є хронічна мігруюча еритема, почервоніння шкіри, яке з`являється навколо місця укусу кліща і поширюється від нього у вигляді кола. Також можлива симптоматика з лихоманкою, ознобом, головним болем і блювотою. У деяких випадках спостерігається лімфаденопатія (доброякісний шкірний лімфаденоз). Результатом може бути спонтанне одужання або переростання її в генералізовану форму бореліозу. Через кілька тижнів або місяців після укусу кліща можуть розвинутися неврологічні прояви: менінгіт, енцефаліт, асиметричний поліневрит, парез черепно-мозкових нервів, лімфоцитарний менінгорадикулоневрит. Часто також спостерігаються артрити, особливо колінних суглобів, і нелокалізованнй біль кісток, суглобів і м`язів. Рідше бувають кардіологічні прояви, такі як міокардит і перикардит. Типовим проявом борреліозної інфекції на пізніх стадіях є хронічний рецидивуючий ерозивний артрит, хронічний атрофічний акродерматит і прогресуючий енцефаломієліт. При відсутності лікування третя стадія може розвиватися протягом кількох років або десятиліть після первинного інфікування.

Вірус кліщового енцефаліту - РНК-вірус сімейства Flaviviridae, входить до групи арбовірусів. Переносники захворювання та резервуар вірусу кліщового енцефаліту в природних умовах – іксодові кліщі. Додатковий резервуар - пов`язані з кліщами птахи, гризуни, хижаки. Основний шлях інфікування людини – укус кліща. Можлива також передача інфекції при вживанні сирого молока від інфікованих цим вірусом кіз та корів. Вірус є збудником кліщового енцефаліту - гострого захворювання, що вражає центральну нервову систему. Захворювання зустрічається у лісовій та лісостеповій місцевості, характерна виражена весняно-літня сезонність. 

Потрапляючи в кров, вірус  здатний проникати в центральну нервову систему, розмножуватися та пошкоджувати нервові клітини, викликаючи парези та паралічі. Інкубаційний період триває від 8 до 23 днів (частіше 10-12 днів). У симптоматиці виділяють 3 основні синдроми: загальний інфекційний, менінгеальний та осередкових уражень нервової системи. Хвороба може протікати тільки із загальнотоксичними проявами або як менінгоенцефаліт, або з легкими загальними інфекційними симптомами без значних осередкових уражень. При тяжкій енцефалітній формі з осередковими симптомами ураження ЦНС період одужання тривалий, до 2 років. Вірусний кліщовий енцефаліт нерідко протікає у легких, стертих формах з  відсутністю або майже непомітними оболонковими та вогнищевими симптомами.

Для постановки діагнозу на ранньому діагностичному етапі, а також при проведенні диференціальної діагностики, рекомендовано ПЛР - дослідження, яке є інформативним з першого тижня інфікування 

ліквор

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу, взяття зразків проводить лікар.

Напередодні дослідження:

За 24 години до проведення дослідження виключити прийом алкоголю. 

• До початку прийому противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни.
  
• Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Біологічний матеріал, набраний в стерильну ємність (стерильний пластиковий стаканчик), необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C, не більше 2 - х годин.
• Ліквор необхідно помістити в стерильну ємність в кількості не менше 1,0 мл. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

відсутність інфікованості біоматеріалу вірусом кліщового енцефаліту, відсутність збудника бореліозу Borrelia burgdorferi, в досліджуваному біоматеріалі.

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

 інфікованість біоматеріалу вірусом кліщового енцефаліту, наявність збудника бореліозу Borrelia burgdorferi, в досліджуваному біоматеріалі.

показання до призначення:

• діагностика вірусного кліщового енцефаліту;
  
• лабораторне підтвердження клініко - епідеміологічних підозр на вірусний кліщовий енцефаліт;
• диференціальна діагностика при ураженні центральної нервової системи (інфекційних менінгітах і енцефалітах іншого походження, епілепсії, асептичному менінгіті, тромбозі артерій або вен головного мозку, інсульті, внутрішньочерепному крововиливі, фебрильних судомах, ВІЛ-інфекції, цистицеркозі, саркоїдозі, сифілісі, карциноматозі мозкових оболонок, паранеопластичному енцефаломієліті,  ін.);
• діагностика Лайм-бореліозу;
• асоційовані з Borrelia захворювання: лімфоцитарний менінгорадикулоневрит, нейробореліоз тощо.