ПЛР ДНК Neisseria gonorrhoeae (якісне визначення) (чутл. набору від 500 копій/мл) (сеча)

Neisseria gonorheae - грамнегативний диплокок, який є збудником гонореї і викликає запалення слизової сечостатевих органів, ураження кон`юнктиви, носоглотки, прямої кишки, можлива генералізація процесу. Гонококи вражають слизові, покриті циліндричним епітелієм, розташовуючись всередині лейкоцитів і епітеліальних клітин. При хронізації процесу гонококи змінюють розмір і інтенсивність забарвлення, а при неадекватному лікуванні утворюють L-форми. Всі ці особливості визначають складність діагностики даного захворювання і контролю ефективності проведеного лікування. Новонароджені можуть заразитися при проходженні через родові шляхи з можливістю ураження очей і ротоглотки. Даний збудник є строгим облігатним паразитом людини, відноситься до дійсних патогенів та входить до групи інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Основний шлях передачі - статевий. Необхідно враховувати, що інфікування Neisseria gonorrhoeae асоціюється з підвищеним ризиком інфікування іншими представниками з групи ІПСШ, особливо, Trichomonas vaginalis, тому у всіх пацієнтів з діагнозом «Трихомоніаз» необхідно виключити інфікування Neisseria gonorrhoeae. 

У чоловіків основним проявом гонококової інфекції є уретрит, який може призводити до розвитку таких ускладнень: простатит, везикуліт, епідидиміт. У разі хронізації процесу і затяжного перебігу можуть виникати статеві розлади, безпліддя. У жінок, в залежності від локалізації запального процесу, розрізняють: цервіцит, уретрит, цистит, вульвовагініт, ендометрит, сальпінгіт, оофорит, пельвіоперитоніт. У разі хронізації процесу і затяжного перебігу може виникати позаматкова вагітність, безпліддя. У вагітних гонококові інфекції призводять до передчасного розриву плодових оболонок, передчасних пологів, інфікуванню плода. Також у чоловіків і жінок зустрічаються інші локалізації: аноректальна область, ротоглотка, ураження очей (гонококковая офтальмія новонароджених, гонококовий кон`юнктивіт: бленорея). Для забезпечення ефективності виявлення збудника методом ПЛР необхідно особливу увагу звертати на вибір біологічного матеріалу та дотримання правил підготовки до взяття матеріалу.

сеча

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати сечу в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Загальні вимоги за правилами підготовки:
Необхідно дотримуватися звичайного питного і харчового режиму.

Загальні правила збору біоматеріалу:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу у сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає!
  

Вранці після пробудження зібрати ПЕРШУ порцію сечі (перші 40-50 мл). 

• прийом алкоголю, гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква);
• емоційний стрес; 
• фізичні навантаження і спортивні тренування; 
• фізіотерапевтичні процедури; 
• рентгенівські дослідження;
• ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження. 

• Взяття матеріалу здійснюється до початку прийому антибактеріальних, противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни.
• Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.  

Сеча у пацієнтів з цистостомою, збирається у любий час доби. Для цього необхідно від'єднати катетер (трубку) від сечоприймача і зібрати матеріал у стерильний транспортний контейнер. Доставити в лабораторію близько 50 мл (але не менше 10 мл).

Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:

• пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1,5-2 годин після збору;

До доставки в відділення Смартлаб, біологічний матеріал у стаканчику необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C.

• Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, які можуть міститись в таких ємностях можуть суттєво впливати на результати аналізу.  Сеча приймається лише у стерильній ємності аптечного зразку.

З цим дослідженням не рекомендовано здавати в один день:

• 9006 Загальний аналіз сечі (з мікроскопією осаду) із застосуванням автоматичного аналізатору MINDRAY EU 5600
• 9076 Загальний аналіз сечі (з мікроскопією осаду) з кількісн. визначенням бактерій високочутливим методом на аналізаторі Sysmex UF
• 9019 Уролейкограма
• 7107 Бакпосів на визначення гемофільних бактерій (Haemophilus) з чутливістю до антибіотиків (сеча)
• 7105 Бакпосів сечі на стерильність з визначенням ступеня бактеріурії і чутливості виділених культур до антибіотиків і бактеріофагів
• 7111 Бакпосів на визначення Streptococcus agalactiae (стрептококк групи В) з чутливістю до антибіотиків (сеча)
• 7114 Дуотест (бакпосів сечі на М. hominis и U. urealyticum з визначенням спектру чутливості до антибіотиків)
• 7106 Анаероби - бакпосів на визначення анаеробних бактерій з чутливістю до антибіотиків (сеча)
• 7117 Мікробіологічне дослідження сечі на автоматичному аналізаторі BD Phoenix M50: ідентифікація мікроорганізмів. Антибіотикограма з МІК
• 9013 Аналіз сечі за Зимницьким
• 9012 Аналіз сечі за Нечипоренком
• 8056 Кальцій (добова сеча)
• 8064 Альбумін (добова сеча) (мікроальбумінурія)
• 8029 Креатинін (добова сеча)
• 8059 Сечовина (добова сеча)
• 8057 Сечова кислота (добова сеча)
• 8064 Альбумін (добова сеча) (мікроальбумінурія)
• 8068 Білок (добова сеча) (протеїнурія)
• 1205 Кортизол (добова сеча)
• 8197 Магній (добова сеча)
• 1209 Метанефрини (добова сеча з борною кислотою 10г)
• 8065 Фосфор (добова сеча)
• 9595 Глюкоза (добова сеча)
• 1211 Катехоламіни (адреналін, норадреналін, дофамін) (добова сеча з борною кислотою 10г) 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

показання до призначення:

• виключення Neisseria gonorrhoeae як причини клініки уретритів, простатитів, циститів;
• контроль ефективності лікування (не раніше ніж через 3 тижні після закінчення); 
• хронічні інфекційні процеси урогенітального тракту.