Вірус герпесу VII тип (HHV VII), (кільк. визначення) ДНК методом ПЛР (плазма)

Цей аналіз є маркером наявності та активної реплікації ДНК вірусу герпесу 7 типу (HHV-7) у слині, а кількісний формат дає змогу оцінити вірусне навантаження та динаміку інфекційного процесу.

HHV-7 належить до бета-герпесвірусів і після первинного інфікування здатний персистувати в організмі, зокрема в CD4+ T-лімфоцитах, а також у тканинах слинних залоз і клітинах мононуклеарного ряду. ПЛР у слині виявляє фрагменти вірусної ДНК, тобто не антитіла, а безпосередньо генетичний матеріал збудника. Кількісне визначення важливе тому, що дозволяє не лише констатувати наявність вірусу, а й орієнтовно оцінити ступінь його реплікації.

Клінічне значення

У більшості людей HHV-7 інфікує організм у дитячому віці та може тривалий час персистувати без виражених симптомів. Підвищене виявлення вірусної ДНК у слині має значення при підозрі на активну герпесвірусну інфекцію, особливо в пацієнтів з лихоманкою, висипом, ураженням слизових або при імунодефіцитних станах. У клінічній практиці тест застосовують також для моніторингу реактивації, зокрема у пацієнтів після трансплантації або на тлі імуносупресії.

Серед вірусних захворювань людини герпесвірусні інфекції займають одне з провідних місць, що пояснюється їх широким розповсюдженням, різноманіттям клінічних проявів і шляхів передачі інфекції. За даними літератури, сьогодні мало відомо про клінічні прояви первинної HHV-7 інфекції. Доведено взаємозв`язок HHV-7 з раптовою екзантемою новонароджених і рецидивуючою екзантемою у дітей старшого віку, спірною залишається асоціація HHV-7 з різноманітними неспецифічними симптомами, судомним синдромом.

Найчастіше спостерігаються можливі прояви реактивації HHV-7 у вигляді синдрому хронічної втоми (згідно діагностичних критеріїв 1994 року, діагноз синдрому хронічної втоми вважається достовірним, якщо у хворого виявлено два обов`язкових критерії: постійна втома; зниження працездатності (не менше ніж на 50%) у раніше здорових людей протягом останніх 6 місяців); і чотири ознаки з наведених нижче восьми додаткових, які також спостерігаються не менше 6 міс):

1) порушення пам`яті або концентрації уваги;

2) фарингіт;

3) болючі шийні лімфатичні вузли;

4) м`язові болі;

5) поліартралгії;

6) незвичайний, новий для хворого головний біль;

7) невідновлюючий сон;

8) нездужання після фізичного напруження.

Реактивація HHV-7 може поєднуватися з HHV-6, CMV, ВІЛ-інфекцією. Дослідження для виявлення збудника герпесвірусної інфекції 7 типу проводиться за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції для визначення генетичного матеріалу (ДНК) вірусу в зразку. 

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров протягом дня натще (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити:

• прийом жирної їжі та алкоголю;
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати кров: 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).  

Рекомендовано: 

• проводити дослідження до прийому противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни;
• проводити до початку антибактеріального і антимікробного лікування (загального і місцевого значення), або через 2-3 тижні після відміни цих препаратів.

Загальні правила підготовки:

• Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
  
• Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

АНАЛІЗАТОР:

ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ:

Зниження або відсутність ДНК у динаміці зазвичай відповідає зменшенню вірусного навантаження, але інтерпретація залежить від клінічного контексту, імунного статусу та попередньої терапії 

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

Підвищення або виявлення HHV-7 ДНК у слині найчастіше свідчить про активну реплікацію вірусу або його реактивацію, особливо якщо результат поєднується з відповідною клінікою. Водночас позитивний результат у слині не завжди означає хворобу, оскільки HHV-7 може персистувати та періодично виділятися без виражених симптомів. 

показання до призначення:

Аналіз доцільний при:
- підозрі на активну HHV-7-інфекцію;
- тривалій або незрозумілій гарячці;
- висипних синдромах, зокрема при розеолоподібних станах;
- імунодефіциті або після трансплантації;
- підозрі на реактивацію герпесвірусної інфекції у складі ко-інфекції з HHV-6, CMV або ВІЛ.