Алергокомпоненти Берези rBet v2, rBet v4, IgE (t221))

Bet v2 — це профілін, а Bet v4 — кальцій-зв’язувальний білок; обидва належать до мінорних алергенів берези та є маркерами перехресної реактивності. Якщо ці показники підвищені, імунна система реагує на схожі білки в різних рослинах, а не обов’язково саме на березу як основне джерело алергену.

Bet v2 часто пов’язаний із широкою перехресною реакцією між пилком рослин, рослинною їжею та інколи латексом. Bet v4 є маркером перехресної реактивності переважно між пилком різних рослин — дерев, трав і бур’янів — і може вказувати на полісенсибілізацію.

Його обирають, коли є позитивний тест на березу, але картина симптомів не зовсім типова для справжньої сенсибілізації до Bet v1. Також тест корисний при підозрі на полісенсибілізацію, коли пацієнт реагує на кілька сезонних алергенів одразу, або коли потрібно уточнити профіль алергії перед АСІТ.

Підвищення Bet v2/Bet v4 частіше пояснює множинні позитивні алергопроби й може супроводжуватися симптомами на різні види пилку та рослинні продукти. При цьому позитивність не завжди означає тяжчий перебіг; часто вона вказує саме на широку перехресну реактивність, а не на один домінуючий алерген.

венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров з 7 до 18 годин, бажано в ранкові години (не менше 4 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити:

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати кров: 

• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові). 

• Перед проходженням досліджень узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування антигістамінних препаратів. 

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 4 години, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Метод: ImmunoCAP

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

Підвищення rBet v2, rBet v4, IgE (t221) найчастіше вказує не на «класичну» березову алергію, а на перехресну сенсибілізацію до пилку різних рослин 

показання до призначення:

• Невизначена або змішана сезонна алергія.

• Позитивний скринінг на березу при нетипових симптомах.

• Підозра на полісенсибілізацію до пилку дерев, трав і бур’янів

• Уточнення причин орального алергічного синдрому та перехресних реакцій на рослинні продукти.

• Перед плануванням алерген-специфічної імунотерапії для точнішого вибору тактики.