Бакпосів на визначення Streptococcus agalactiae (стрептококк групи В) з чутливістю до антибіотиків (сеча)

Стрептококи групи В відносяться до грампозитивних бактерій. Дане дослідження виявляє активне зростання стрептокока групи B (Streptococcus agalactiae) у біологічному матеріалі та визначає чутливість до розширеного спектру антибіотиків та бактеріофагів для підбору ефективної терапії. Бета-гемолітичний стрептокок групи В (Streptococcus group, S. agalactiae) - грампозитивний, неспороутворюючий, нерухомий мікроорганізм. 

Зазвичай, колонізує носоглотку, ШКТ та піхву; переважну частину ізолятів становить S. agalactiae. Серологічно стрептококи групи розділяють на серовари: la, lb, Ic, II і III. Бактерії сероварів 1а та III тропні до тканин ЦНС та дихальних шляхів, вони часто викликають менінгіти та пневмонії у новонароджених. 

Стрептококи групи B є частиною нормальної флори піхви та можуть бути виявлені у 5-35% усіх вагітних. Безсимптомна колонізація піхви зустрічається приблизно у 20% жінок. Найбільш високий рівень колонізації у жінок молодше 20 років, які мають високу статеву активність, що використовують ВМС. Найбільш типовий вертикальний шлях зараження новонароджених - при проходженні плода по родових шляхах, інфікованих стрептококами. Подібним чином відбувається зараження не менше 50% дітей, які становлять групу ризику. У дітей, які народилися у жінок зі значною колонізацією пологових шляхів, частіше реєструють ранній розвиток менінгіту (протягом перших 5 діб), а у дітей, інфікованих великою кількістю збудників, подібні поразки спостерігають пізніше (від 6 діб до 3 місяців). З метою профілактики неонатальних ускладнень показано проводити обстеження на стрептокок групи В у третьому триместрі вагітності (на 35-37 тижні) для подальшої антибіотикопрофілактики під час пологів.

сеча

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати сечу в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Загальні правила збору біоматеріалу:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу у сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає!
  

Необхідно зібрати СЕРЕДНЮ порцію ранкової сечі - 30- 40 мл (першу порцію сечі спустити в унітаз, середню порцію зібрати в ємність для збору сечі, останню порцію спустити в унітаз).
При відсутній можливості збору сечі вранці, наступний збір слід здійснити не раніше 4 годин після останнього сечовипускання. 

Напередодні дослідження виключити:

• прийом алкоголю, гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква); 
• емоційний стрес; 
• фізичні навантаження і спортивні тренування; 
• фізіотерапевтичні процедури; 
• рентгенівські дослідження;
• ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження. 

• Взяття матеріалу здійснюється до початку антибактеріального і антимікробного лікування (загального і місцевого значення), або через 2-3 тижні після відміни цих препаратів.
• Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.  

Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:

• пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1 години після збору. При неможливості швидкої доставки, ємність з сечею допустимо зберігати в холодильнику при температурі від +2 до + 8 ° С не більше 4 годин;
• урінопробірку - протягом 24 годин після збору.
  

До доставки в відділення Смартлаб, біологічний матеріал у стаканчику необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C.

• У лабораторію сечу слід доставити в спеціалізованій ємності для транспортування сечі. Спеціалізовану урінопробірку з консервантом можна придбати заздалегідь, в будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб».
• У тому випадку, якщо сеча надійшла в одноразовому пластиковому стаканчику, в лабораторії «Смартлаб» сеча буде перелита в спеціальну урінопробірку з консервантом, яка дозволяє зберігати і транспортувати сечу в лабораторію без втрати фізичних і хімічних властивостей біоматеріалу.
• Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, які можуть міститись в таких ємностях можуть суттєво впливати на результати аналізу. Як виняток можна використовувати нові одноразові пластикові ємності або скляні ємності (простерилізовані).  

ЗРАЗОК БЛАНКУ:

РЕФЕРЕНСИ:

ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ:

при виявленні Streptococcus agalactiae (стрептокок групи В) можна судити про їх провідну роль у виникненні інфекційного процесу; у цьому випадку визначається чутливість до антибіотиків та бактеріфагів. 

показання до призначення:

• виявлення збудника в досліджуваному біоматеріалі.