Анализ мочи по Нечипоренко

В анализе исследуется точная концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии важно при дифференциальной диагностике пиелонефрита и гломерулонефрита. При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, при чем в первой воспалительной стадии хронического пиелонефрита содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй склеротической стадии лейкоцитурия уменьшается.

Цилиндрурия наблюдается при чрезмерных физических нагрузках, эпилепсии, артериальной гипертонии, пороках сердца, сердечной декомпенсации, токсикозе беременных, вирусных гепатитах, подагре.

Метод по Нечипоренко

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать мочу в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.
Данное исследование оформляется только из приносного биоматериала.

Правила взятия биологического материала:

• Женщинам перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации. Перед сбором мочи желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
• Мужчинам туалет наружных половых органов проводится следующим образом. Отвести крайнюю плоть, обнажить головку полового члена, помыть теплой мыльной водой, затем половой орган ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой.
• У грудных детей тщательный туалет наружных половых органов проводится теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Желательно собирать мочу в мочеприемник. Важно! Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит!

Собрать СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи (первую порцию мочи выпустить в унитаз, среднюю порцию собрать в емкость для сбора мочи, последнюю порцию выпустить в унитаз). Количество мочи должно быть не менее 15-20 мл!

Моча у пациентов с цистостомой, собирается в любое время суток. Для этого необходимо отсоединить катетер (трубку) от мочеприемника и собрать материал в стерильный транспортный контейнер. Доставить в лабораторию около 50 мл (но более 10 мл). 

Накануне проведения исследования рекомендовано исключить:

• прием алкоголя, острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь);
• эмоциональный стресс;
• физические нагрузки и спортивные тренировки;
• вечером воздержаться от посещения сауны и бани, во избежание перегревания или переохлаждения. 

Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи. 

Транспортный контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию:

• пластиковый одноразовый стаканчик - не позднее 1,5-2 часов после сбора.
• уринопробирку – в течение 24 часов после сбора.

Транспортный контейнер

• В лабораторию мочу следует доставить в специализированной ёмкости для транспортировки мочи. Специализированную уринопробирку с консервантом можно приобрести заранее, в любом отделении лаборатории «Смартлаб».
• В том случае, если моча поступила в одноразовом пластиковом стаканчике, в лаборатории «Смартлаб» моча будет перелита в специальную уринопробирку с консервантом, которая позволяет хранить и транспортировать мочу в лабораторию без потери физических и химических свойств биоматериала.
• Важно! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты анализа. В виде исключения можно использовать новые одноразовые пластиковые емкости либо стеклянные емкости (простерилизованные). После сбора мочи плотно закрыть транспортный контейнер, поместить в одноразовый пакет и доставить в отделение лаборатории. 

• Женщинам перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации. Перед сбором мочи желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
• Мужчинам туалет наружных половых органов проводится следующим образом. Отвести крайнюю плоть, обнажить головку полового члена, помыть теплой мыльной водой, затем половой орган ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой.
• У грудных детей тщательный туалет наружных половых органов проводится теплой мыльной водой, затем наружные половые органы необходимо ополоснуть чистой теплой водой и высушить чистой салфеткой. Желательно собирать мочу в мочеприемник. Важно! Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит!

ВНИМАНИЕ: Недопустимо сдавать в один день ОАМ и анализ мочи по Нечипоренко
9019 Уролейкограмма
7105 Бакпосов мочи на стерильность с определением степени бактериурии и чувствительности выделенных культур к антибиотикам и бактериофагам
7106 Бакпосов для определения анаэробных бактерий с чувствительностью к антибиотикам (моча)
7107 Бакпосов на определение бактерий рода Haemophilus (гемофильные бактерии) с чувствительностью к антибиотикам (моча)
7109 Бакпосов на определение Streptococcus Agalactiae (стрептококк группы В) с чувствительностью к антибиотикам (моча)
2299 Многопрофильный тест для определения 5 наркотиков в моче
2300 Многопрофильный тест для определения 10 наркотиков в моче
1122 Йод в моче (случайная порция)
8020 Амилаза (диастаза) в моче (случайная порция)
9596 Глюкоза в моче (случайная порция)
8078 Альбумин/Креатинин - соотношение в разовой порции мочи (случайная порция) 

Транспортный контейнер с мочей необходимо доставить в лабораторию: 

• пластиковый одноразовый стаканчик - не позже 1,5-2 часов после сбора, 
• уринопробирку - в течении 24 часов после сбора. 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПРИ ПОНИЖЕНИИ:

ПРИ ПОВЫШЕНИИ:

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

ПОВЫШЕНИЕ:

ПОНИЖЕНИЕ:

показания для назначения:

• диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей (острой почечной недостаточности, тубулярного некроза, цистита, пиелонефрита, острого и хронического гломерулонефрита);
• диагностика латентного воспалительного процесса;
• диагностика скрытой гематурии;
• выяснение вопроса преобладания лейкоцитурии или гематурии;
• диагностика скрытой цилиндрурии;
• мониторинг проведенного лечения.