ПЦР ДНК Cytomegalovirus (HHV 5 типа), качеств. определение (чувств. набора от 1* 10^3 копий/мл= 1000 копий/мл) (грудное молоко)

Цитомегаловирусная инфекция – широко распространенная вирусная инфекция. Возбудитель – цитомегаловирус (ЦМВ), являющийся ДНК-вирусом, относится к семейству Herpesviridae. После окончания острого периода инфекция чаще всего переходит в латентную форму, из которой он может реактивировать. Первичная ЦМВ-инфекция, врожденная ЦМВ-инфекция, представляет опасность при различных иммунодефицитных состояниях и беременности, при этом возникает риск внутриутробного заражения плода. Среди различных вариантов течения ЦМВ-инфекции преобладают субклинические формы и латентное вирусоносительство. Клинически выраженная инфекция становится в условиях иммунодефицита.

Первичное инфицирование цитомегаловирусом во время беременности в 40-50% случаев приводит к инфицированию плода, тогда как при реактивации – только в 1% (по разным данным до 8%). При этом внутриутробное инфицирование плода может произойти в хоть какой период беременности при первичном инфицировании беременной и при реактивации приобретенной инфекции. Наибольший риск инфицирования для ребенка – в третьем триместре. Тяжелые поражения плода при реактивации практически не встречаются. У 90-95% новорожденных врожденная цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно и не вызывает развития пороков развития. Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции основывается на выявлении иммунологических маркеров (IgМ, IgG и авидности IgG) и определении методом ПЦР вируса в различных биологических жидкостях.

 ПЦР позволяет обнаружить возбудитель в исследуемом материале.При этом следует выбирать биологический материал с учетом стадии инфекционного процесса (это определяет возможность выявления данного возбудителя в данном биологическом материале), клинических проявлений, диагностических целей лабораторного обследования. Наиболее распространенным материалом для ПЦР является кровь, однако необходимо учитывать, что возбудитель не постоянно находится в крови, только в стадии виремии, поэтому отрицательный результат не всегда исключает наличие инфекции, требуется дополнительное тестирование другого биологического материала, где возбудитель может персистировать. ПЦР-исследование (качественное определение) может быть использовано для установления факта наличия вируса в исследуемом материале (установление этиологии клинических проявлений, выявление персистенции вируса, контагиозность человека – выделение вируса с разными биологическими жидкостями).

Полимеразная цепная реакция

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать биоматериал в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.
Данное исследование оформляется только из приносного биоматериала.

Сбор грудного молока проводится только до кормления ребенка или через два часа после кормления грудью.

• В день обследования утром женщина принимает душ и надевает чистое белье.
  
• Перед сцеживанием молока необходимо вымыть руки с мылом. Затем следует обмыть молочные железы теплой водой с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем. Поверхность сосков и околососковую область молочных желез необходимо обработать отдельными ватными тампонами, смоченными 70% этиловым спиртом.
  
• Первая порция грудного молока выливается, последующие 3-4 мл сцеживаются (не касаясь соска руками) из каждой железы.
  
• Молоко из правой и левой молочных желез собирается в отдельную стерильную емкость. 

Накануне исследования:

• За 24 часа до проведения исследования исключить прием алкоголя. 

Рекомендовано по согласованию с лечащим врачем проводить исследования до приема противовирусных и иммуномодулирующих препаратов синтетического и растительного происхождения либо через 7 дней после их отмены. 

Специальные условия хранения биологического материала:

• Биологический материал, набранный в стерильную емкость (стерильный пластиковый стаканчик), необходимо доставить в отделение лаборатории в течение 1-2 часов. При невозможности доставить материал в течение этого времени, транспортный контейнер необходимо хранить в холодильнике, при температуре +4 °С, не более 2 - х часов. 

• Сбор грудного молока производится только до кормления ребенка или через два часа после кормления грудью;
• В день обследования утром женщина принимает душ и надевает чистое белье;
• Перед сцеживанием молока необходимо вымыть руки с мылом. Затем следует обмыть молочные железы теплой водой с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем; Поверхность сосков и присосочный участок молочных желез необходимо обработать отдельным ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом;
• первая порция грудного молока выливается, последующие 3-4 мл сцеживают (не касаясь соска руками) из каждой железы;      
• Молоко з правої і лівої молочних залоз збирається в окрему стерильну ємність;
• Біологічний матеріал, набраний в стерильну ємність (стерильний пластиковий стаканчик), необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 С, не більше 2 - х годин

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПРИ ПОНИЖЕНИИ:

ПРИ ПОВЫШЕНИИ:

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

ПОВЫШЕНИЕ:

ПОНИЖЕНИЕ:

показания для назначения:

• диагностика заболеваний молочных желёз у кормящих женщин;
• установление этиологического фактора при состояниях, клинически схожих с проявлениями цитомегаловирусной инфекции;
• состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приеме цитостатических препаратов;
• контроль персистенции и выделение вируса;  
• оценка контагиозности человека – выявление выделения вируса с различными биологическими жидкостями.