Одесса

Медицинская лабораторная диагностика

13 лет качества!

Наши отделения работают!
Информационная служба, отзывы, вызов медсестры на дом,
ЭКГ, запись к врачам и на УЗИ:

0 800 750 070

*Звонки в пределах Украины бесплатные

0 733 750 070

*Стоимость звонка - согласно тарифов вашего оператора


Анализы на
COVID-19
Колл-центр работает ежедневно с 7:00 до 21:00. Телефоны колл-центра: 0 800 750 070, 0 733 750 070
Вызов медсестры на дом для взрослых и детей с рождения
ЭКГ на дому
Запись к врачам и на УЗИ
Написать сообщение:
Заказать звонок:
Время звонка:

Склеродермический блот

21.12.2020

Склеродермический блот: определение антител к антигенам PM75, PM 100, CENT B, A, Ro 52, Ku, Th-To, Scl-70, RP-155, NOR-90, фибриллярин. Systemic Scierosis Profile (линейный иммуноблот)

1. Полное наименование исследования:

- Sclerodermic blot: determination of antibodies against PM-75, PM-100, CENP B, A, Ro52, Ku, Th-To, Scl-70, RP-155, NOR-90,fibrillarin

- Склеродермічний блот: визначення антител проти антигенів PM-75, PM-100, CENP B, A, Ro52, Ku, Th-To, Scl-70, RP-155, NOR-90, фібриллярін
Маркер диагностики и дифференциальной диагностики склеродермии. 

2. Наименование раздела:

АУТОИММУННАЯ ДИАГНОСТИКА

3. Код исследования в прайс-листе: 

2219

Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

  • блотинг;
     
5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
 
  • -

6. Вид биоматериала:

  • Кровь (сыворотка);

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

  • Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем (желтая крышка).

8. Описание исследования:

Системная склеродермия (склеродермия) – это хроническое аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани. К основным клиническим проявлениям заболевания относятся локальный или распространенный фиброз кожи, нарушение микроциркуляции и вовлечение в патологический процесс некоторых систем и органов. При диффузной форме склеродермии, помимо поражения кожи, может отмечаться фиброз легких, развитие дыхательной недостаточности, поражение сердца, почек, пищевода, нервной системы, суставов. При лимитированной форме заболевания отмечается изолированное вовлечение в патологический процесс кожи. Известно также состояние, представляющее собой доброкачественную форму диффузной склеродермии - CREST-синдром.
Для него характерно наличие подкожных кальцинатов, синдром Рейно, эзофагит, склеродактилия и телеангиэктазии на коже туловища.  

В основе лабораторной серологической диагностики системной склеродермии лежит выявление антинуклеарных антител, играющих также большую роль в патогенезе заболевания. Данные антитела могут встречаться у 80-95 % больных склеродермией. Антинуклеарный фактор, определяемый методом непрямой иммунофлюресценции на клеточной линии HEp-2, выявляется у 90 % больных склеродермией. Метод иммуноблотинга является подтверждающим тестом, позволяющим выявлять антитела к более широкому спектру антигенов, характерных для данной патологии. К ним относятся антитела к Scl-70, CENT-A, CENT-B, RP11, RP155, Fibrillarin, NOR90, ThTo, PM-Scl 10075, Ku, PDGFR и Ro-52 антигенам.
Антитела к Scl-70 (топоизомеразе-1) направлены к негистоновому белку массой 70 кДа и могут быть обнаружены у 13-35 % больных ССД. Они встречаются чаще у больных с диффузной формой заболевания, свидетельствуют о тяжелом течении заболевания с вовлечением в патологический процесс легких, сосудов почек, сердца, мышц, суставов, а также коррелируют с активностью заболевания.

Антитела к центромерам (CENТ-A и CENТ-В) направлены к белкам-компонентам центромер и обнаруживаются у 20-30 % больных склеродермией. Они являются диагностическим маркером CREST-синдрома и чаще всего свидетельствуют о благоприятном течении заболевания, лимитированной форме склеродермии. Также следует отметить, что обнаружение данных антител может коррелировать с развитием легочного фиброза, поражения пищевода. Они могут быть обнаружены при других аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, ревматоидном артрите, аутоиммунном тиреоидите.
Антитела к РНК-полимеразе ( RP 155) являются высокоспецифичными для системной склеродермии, чаще встречаются у больных с диффузной формой заболевания (30-40 %). Они взаимосвязаны с тяжелым течением заболевания, развитием легочного фиброза, поражением почек, сердца.
Антитела к фибрилларину (fibrillarin) направлены против белковых компонентов U3 ядерного рибонуклеопротеинового комплекса и встречаются у 4 % больных склеродермией. Чаще они выявляются совместно с другими антителами: к центромерам, Scl-70 или РНК-полимеразам. Обнаружение данных антител у больных склеродермией может свидетельствовать о тяжелом течении заболевания с поражением внутренних органов.

Они могут быть обнаружены при других аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, смешанном заболевании соединительной ткани, ревматоидном артрите.

Антитела к антигену NOR-90  встречаются редко, ассоциированы с лимитированной формой системной склеродермии.
Антитела к Th/To обнаруживаются в 2-5 % случаев заболевания, преимущественно при лимитированной форме склеродермии. Описывается взаимосвязь обнаружения данных антител с поражением легких, развитием легочной гипертензии, а также с поражением суставов.
Антитела к PM-Scl направлены к белкам массой 100 и 75 кДа, являются диагностическим лабораторным показателем перекрестного синдрома, для которого характерны клинические проявления склеродермии и полимиозита. Они могут быть обнаружены у 3 % больных ССД и у 8 % больных полимиозитом. Их выявление ассоциировано с поражением кожи, суставов, пищевода у больных системной склеродермией. Антитела к PM-Scl75 чаще обнаруживаются у лиц детского возраста.

Антитела к Ku антигену встречаются в 1-14 % случаев системной склеродермии. Они могут выявляться при перекрестном синдроме, сочетающем клинические проявления склеродермии и полимиозита/дерматомиозита.
Описано наличие антител к Ku у больных системной красной волчанкой, синдромом Шегрена.
Антитела к Ro-52 (Robert) направлены к антигену, представленному полипептидом, массой 52 кДа. Они встречаются при различных аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, дискоидной волчанке, синдроме Шегрена, системной склеродермии, ревматоидном артрите, смешанном заболевании соединительной ткани, аутоиммунных заболеваниях печени.

Причины обнаружения антител:

Антитела к Scl-70:

  • системная склеродермия;
  • диффузная форма склеродермии;
  • поражение легких, сосудов, почек, сердца, мышц, суставов.

Антитела к центромерам (CENТ-A и CENТ-В):

  •  системная склеродермия;
  • лимитированная форма склеродермии;
  • CREST-синдром;
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит.

Антитела к РНК-полимеразам (RP 11, RP 155):

  • системная склеродермия;
  • диффузная форма склеродермии;
  • поражение легких, развитие легочного фиброза, поражение почек, сердца.

Антитела к фибрилларину (fibrillarin):

  • системная склеродермия с поражением внутренних органов;

системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани, ревматоидный артрит.

Антитела к NOR-90:

  • лимитированная форма системной склеродермии.

Антитела к Th/To:

  • лимитированная форма системной склеродермии;
  • склеродермия с поражением легких, суставов.                               

Антитела к PM-Scl100/75:

  • системная склеродермия;
  • перекрестный синдром (склеродермия/полимиозит);
  • поражение кожи, суставов, пищевода, легких.

Антитела к Ku:

  • системная склеродермия;
  • перекрестный синдром (склеродермия/полимиозит);
  • системная красная волчанка;
  • синдром Шегрена.

Антитела к Ro-52:

  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия;
  • синдром Шегрена;
  • ревматоидный артрит;
  • смешанное заболевание соединительной ткани;
  • аутоиммунные заболевания печени.

9. Референсные значения нормы:

Отрицательный - 0

Пограничный -  (+)

Слаболожительный  - +

Положительный  - ++

Сильноположительный - +++

10. Показания к назначению:

  • диагностика и дифференциальная диагностика системных заболеваний соединительной ткани
  • диагностика системной склеродермии и различных форм заболевания (лимитированная, диффузная, смешанная)
  • прогнозирование и подтверждение поражения  различных органов и систем у больных склеродермией
  • диагностика  CREST-синдрома
  • диагностика причин возникновения синдрома Рейно, склеродактилии, легочного фиброза при отсутствии характерных клинических проявлений заболевания
  • диагностика перекрестных синдромов склеродермии и других заболеваний, в частности полимиозита.

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

Системная склеродермия, лимитированная форма склеродермии, CREST-синдром, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, аутоиммунные заболевания печени.

Понижениешение уровня:

  • -

12. Факторы повышения уровня: -

13. Факторы понижения уровня: -

14. Срок выполнения:

4 рабочих дня.

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

 

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости
01.05.2022
Шановні пацієнти, увага! Акція у відділеннях Одеси:   ЗНИЖКА 20%...
22.04.2022
УВАГА АКЦІЯ! знижка 15% на УЗД або прийом лікаря   діє з 22.04.2022...
14.04.2022
  ВІДКРИТТЯ НОВОГО ВІДДІЛЕННЯ ЛАБОРАТОРІЇ Смартлаб м. Рені, вулиця...
11.04.2022
Знижка 20% для внутрішньо переміщених осіб («переселенців») Лабораторія...