Определение антител Ig G и Ig М к Cardiolipin

Определение антител Ig G и Ig М к Cardiolipin

1. Полное наименование исследования:

Антитела IgG и IgM к фосфолипидам

- Phospholipids, antibodies (IgG, IgM)

- Антитіла IgG та IgM до фосфоліпідів
Один из маркеров диагностики антифосфолипидного синдрома.

2. Наименование раздела:

3. Код исследования в прайс-листе: 

2234

Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

Автоматический иммуноферментный анализатор CHORUS TRIO

Определение антител IgG к Cardiolipin GPL-U/ml

Определение антител IgМ к Cardiolipin MPL-U/ml

6. Вид биоматериала:

• Кровь (сыворотка).

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем (желтая крышка).

8. Описание исследования:

Кардиолипин (дифосфатидилглицерол) — фосфолипид, который присутствует в плазме крови в составе липопротеинов и входит в состав внутренней мембраны митохондрий. Антитела к кардиолипину (АКА) относятся к группе антифосфолипидных антител, обладают протромбогенным потенциалом и являются одним из лабораторных критериев диагноза АФС. Формируются при целом ряде заболеваний: аутоиммунных заболеваниях, инфекциях (сифилис, лептоспироз, болезнь Лайма, микоплазмоз, туберкулез, вирусных инфекциях — ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, парвовирус В 19, вирусный гепатит), злокачественных новообразованиях. Синтез данных антител рассматривается при АФС, при котором практически в 80–90% случаев выявляются данные антифосфолипидные антитела (высокая диагностическая чувствительность), вызывают тромботические осложнения и выявляются постоянно, — поэтому при первичном скрининге рекомендовано определение данных антител. 

Однако необходимо учитывать, что антикардиолипиновые антитела обладают недостаточной специфичностью — они могут быть положительными у здоровых людей (по разным литературным данным, у 2–4%), при других заболеваниях, поэтому при обследовании пациентов необходимо определение тестов с более высокой специфичностью (волчаночного антикоагулянта и антител к β-2-гликопротеиду I). Выявление АКА класса IgM чаще наблюдается в острый период тромботических эпизодов, аутоиммунных и инфекционных заболеваний, при приеме препаратов.

9. Референсные значения нормы:

Определение антител IgG и Ig М к Cardiolipin:
< 12 - отрицательный
12-18 -  сомнительный
> 18 - положительный

10. Показания к назначению:

• исключение АФС как одной из форм  тромбофилии (особенно в молодом возрасте) при:
• венозных / артериальных тромбозах (тромбозе глубоких вен, инфаркте миокарда, инсульте, ТЭЛА, инфарктах внутренних органов, сетчатом ливедо, язвах голени, преходящих нарушениях мозгового кровообращения и др.)
• невынашивании беременности, синдроме потери плода на различных сроках, бесплодии, кровотечениях во время беременности, развитии пре- и эклампсии, плацентарной недостаточности с ЗВУР плода, преждевременной отслойкой плаценты (ПОНРП), мертворождениях
• перед началом приема оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и контроле во время приема данных препаратов
• при сердечно-сосудистой патологии для оценки риска развития или причины тромботических осложнений (инсульт, инфаркт)
• при аутоиммунных заболеваниях
• при злокачественных новообразованиях
• выявлении в коагулограмме удлинения АЧТВ
• HELLP-синдроме
• тромбоцитопении, гемолитической анемии

11. Интерпретация результатов:

Положительный результат:

АФС, аутоиммунные заболевания с/без АФС,

опухоли, инфекционные заболевания (ВИЧ, ВЭБ, парвовирус В19, вирусные гепатиты, сифилис, другие), прием лекарственных препаратов,

у 2-4% здоровых людей, у 10% здоровых беременных.

Необходимо повторить тестирование через 12 недель (Саппоро, 2006 г.) для постановки диагноза АФС.

Отрицательные результат:

• при отрицательных результатах теста необходимо исключение наличия других классов антифосфолипидных антител для исключения диагноза АФС.

12. Факторы повышения уровня: 

• наличие ревматоидного фактора, медикаменты: β-блокаторы, гидралазин, α-интерферон, кокаин, фенотиазин, фенитоин, хлорпромазин, хинин.

13. Факторы понижения уровня: -

14. Срок выполнения: 4 рабочих дня.

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"