Миозитный блот (11 антигенов): определение антител к отдельным миозит-ассоциированным антигенам Ig G Mi-2, Ku, PM-Scl100, Pm-Scl 75, Jo-1, SRP,PL-7, PL-12, EJ, OJ, Ro52. Подтверждающ. исслед. (линейный иммуноблот). DL-1530-1601- 3G. 11 антигенов/ исследование

1. Полное наименование исследования:

- Myositis blot (11 antigens): determination of antibodies against individual myositis-associated IgG antigens Mi-2, Ku, PM-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12, EJ, OJ, Ro-52

- Міозітній блот (11 антигенів): визначення антитіл проти окремих міозит-асоційованих антигенів IgG Mi-2, Ku, PM-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12, EJ, OJ, Ro- 52
Маркер диагностики и дифференциальной диагностики полимиозита.

2. Наименование раздела:

АУТОИММУННАЯ ДИАГНОСТИКА

3. Код исследования в прайс-листе:

2218

Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

блотинг;

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

6. Вид биоматериала:

Кровь (сыворотка);

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем (желтая крышка).

8. Описание исследования:

Полимиозит – системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением мышечной ткани. Оно относится к группе идиопатических воспалительных миопатий, в которую также входят дерматомиозит, ювенильный дерматомиозит, миозит с включениями и другие. Часто на основании общности клинических и лабораторных признаков полимиозит и дерматомиозит объединяют вместе и рассматривают как одну нозологию – полимиозит/дерматомиозит, или просто – миозит. Хотя этиология воспалительных миопатий не до конца ясна, считается, что определенную роль играют иммунные нарушения.

В 50-80 % случаев в крови пациентов с идиопатическими воспалительными миопатиями могут быть обнаружены аутоантитела. При разных миопатиях могут быть выявлены разные антитела, что используют при дифференциальной диагностике заболеваний этой группы. Антитела, обнаруживаемые при миозите, могут быть разделены на две группы.

1. Антитела, специфические для миозита: антисинтетазные антитела (АСА), антитела к антигену Mi-2 (анти-Mi-2) и другие.

АСА – группа аутоантител, направленных против аминоацил-тРНК синтетаз – ферментов, катализирующих связывание аминокислот с соответствующими им транспортными РНК. На сегодняшний день выявлено семь наиболее часто встречаемых при миозите АСА, в том числе анти-Jo-1 (аминокилота: гистидин), анти-PL-7 (треонин) и анти-PL-12 (аланин). Анти-Jo-1 обнаруживаются в 25-35 % случаев миозита, другие АСА – в 1-5 %. Как правило, у одного и того же пациента имеется только один из вариантов АСА.
Анти-Mi-2. Антиген Mi-2 включает два протеина Mi-2a (240 кДа) и Mi-2ß (218 кДа), обладающих структурой, подобной ДНК геликазе, и, вероятно, выполняет схожую с этим ферментом функцию. Анти-Mi-2 обнаруживаются у 8 % пациентов с воспалительными миопатиями, чаще при дерматомиозите, чем при полимиозите.

2. Антитела, ассоциированные с миозитом. В эту группу входят аутоантитела, которые наблюдаются при так называемых overlap-синдромах (состояниях, объединяющих клинические признаки двух и более синдромов), чаще всего при сочетании миозита и системной склеродермии. Антитела к антигену Ku были впервые обнаружены у пациента из Японии с полимиозитом/системной склеродермией и некоторое время считались маркером этого overlap-синдрома.
Впоследствии стало ясно, что они также могут быть обнаружены при системной красной волчанке (СКВ), артралгии и феномене Рейно.
Антитела к антигену Pm-Scl, также ассоциированы с синдромом полимиозит / системная склеродермия, хотя могут быть выявлены и при других системных заболеваниях соединительной ткани. Примерно у 50 % пациентов с overlap-синдромом полимиозит / системная склеродермия обнаруживаются анти-Pm-Scl (по сравнению с 2 % при изолированной системной склеродермии). Более чем у 80 % пациентов с анти-Pm-Scl наблюдается overlap-синдром полимиозит / системная склеродермия.
Исследование антител при миозите проводят в комплексе с другими анализами, в первую очередь – гистологическим исследованием мышечной ткани.

Результат анализа оценивают вместе со всеми значимыми клиническими, лабораторными и инструментальными данными.

Высокие результаты:

анти-Mi-2, анти-PL-7 и анти-PL-12: миозит
анти-Ku, анти-Pm-Scl: overlap-синдром миозит/системная склеродермия, а также системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани.

9. Референсные значения нормы:

Отрицательный - 0

Пограничный - (+)

Положительный - +

Сильноположительный - ++

10. Показания к назначению:

диагностика полимиозита (мышечная слабость с преимущественным поражением проксимальных групп мышц (мышцы плечевого и/или тазового пояса) и повышения уровня креатинкиназы)
дифференциальная диагностика идиопатических воспалительных миопатий.

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

полимиозит, overlap-синдром миозит/системная склеродермия, системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани.

Понижениешение уровня:

12. Факторы повышения уровня: -

13. Факторы понижения уровня: -

14. Срок выполнения:

6 рабочих дней.

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Iнші новини