Иммунные антитела образуются в результате изоиммунизации при парентеральном поступлении в организм несовместимых антигенов по системе АВ0 при иногрупной беременности, при переливании крови, несовместимой по системе АВ0, а также иногда при проведении иммунизации. Такие состояния могут сопровождаться повышением уровня антител в крови пациентов. Различают иммунные полные и неполные антитела. Полные антитела агглютинируют эритроциты в солевой среде, хотя иногда агглютинация может происходить агглютинируют эритроциты в солевой среде, хотя иногда агглютинация может происходить и в коллоидной среде. Полные антитела относятся к классу М, появляются рано, не имеют большого практического значения в развитии гемолитической болезни новорожденных, так как имеют крупную молекулу, и почти не проникают через плаценту. Неполные агглютинирующие и блокирующие антитела класса G, А агглютинируют эритроциты в коллоидной среде, в сыворотке, в альбумине. Они появляются позднее, легко проникают через плаценту, поэтому имеют решающее значение в развитии гемолитической болезни новорожденных. Иммунизация при беременности по АВ0-системе развивается тогда, когда мать имеет группу крови 0 (так как в этом случае эритроциты не имеют агглютиногенов ни типа A, ни типа B), а ребенок имеет группу крови А (90%) или В (10%), в редких случаях — АВ.

Иммунные антитела по АВ0-системе в отличие от антител по резус-системе, начинают связываться с фетальными эритроцитами в более поздние периоды, обычно к предродовому периоду, кроме того гемолиз эритроцитов у недоношенных детей практически не возникает, т.к. А - и В-свойства эритроцитов плода созревают позже, чем Rh - фактор.

8. Показания к назначению:

диагностика иммунологической несовместимости по группе крови

9. Интерпретация результатов:

Антитела системы ABO представлены двумя типами – α и β. Первые вырабатываются к агглютиногену A, вторые – к агглютиногену B. Оба типа антител могут быть естественными и иммунными, то есть приобретенными в результате сенсибилизации.

Норма (отсутствие иммунизации групповыми факторами по системе АВ0): полное отсутствие всех антител или наличие естественных антител в титре α-антител не выше 1:256, β-антител не выше 1:128 при отсутствии иммунных антител анти-А и анти- В (полных и неполных)

Повышение уровня:

высокий титр естественных антител α выше 1:256 и β выше 1:128 даже при отсутствии иммунных антител анти-А и анти-В (полных и неполных), свидетельствует о состоянии повышенной сенсибилизации организма и позволяет предположить предшествующее поступление в организм антигена, не совместимого по системе АВ0
наличие иммунных антител, полных или неполных, свидетельствует о том, что имело место поступление в организм антигена, не совместимого по системе АВ0, титр этих антител, как правило, бывает ниже титра естественных антител α и β. Чаще определяемые титры для иммунных полных антител - 1:8, неполных - 1:32

Понижение уровня:

физиологическое снижение уровня естественных антител может определяться у детей и пожилых людей; агаммаглобулинемия, болезнь Ходжкина, хронический лимфоцитарный лейкоз

10. Срок выполнения:

3 рабочих дня

11. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

Особенности: взятие биоматериала производится в понедельник, вторник, среду.

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Iнші новини