Гастрин относится к группе тканевых пептидных гормонов, он образуется в G-клетках антральной части желудка, в небольшом количестве — в слизистой оболочке тонкой кишки. Физиологическим стимулятором высвобождения гастрина является пища, выделение гастрина наблюдается при действии рефлекторных факторов — растяжение желудка поступающей пищей; нервных стимулов; химических факторов — кальция и адреналина. Главная функция гастрина — стимуляция выделения соляной кислоты париетальными клетками дна желудка, стимуляция выделения пепсиногена, внутреннего фактора Кастла, секретина, а также бикарбонатов и ферментов поджелудочной железой, желчи в печени, активация моторики ЖКТ.
Колебания уровня гастрина в крови подчиняются суточному ритму: наименьшие значения — в период с 3 до 7 утра, наивысшие — в дневное время или в связи с приемом пищи. Базальный уровень гастрина увеличивается с возрастом. У здоровых лиц прием пищи, особенно белковой, увеличивает концентрацию гастрина в крови на 50–150% (максимальный уровень гормона в крови достигается при этом через 15–40 мин.). Секрецию гастрина стимулирует снижение концентрации соляной кислоты. В норме HCl ингибирует секрецию гастрина — в условиях, когда в желудке содержится достаточное количество кислоты, гастрин не секретируется. Не всегда гиперпродукция гастрина сопровождается гиперсекрецией HCl.
Гипергастринемия без гиперсекреции HCl имеет место при таких заболеваниях, как пернициозная анемия, атрофические гастриты, витилиго. Наиболее важным клиническим аспектом применения определения гастрина являются диагностика и контроль лечения синдрома Золлингера-Эллисона.

9. Референсные значения нормы:

13-115;

10. Показания к назначению:

диагностика и контроль лечения синдрома Золлингера-Эллисона (гастриномы)
рак желудка
пернициозная анемия
атрофический гастрит.

11. Интерпретация результатов:

Положительный результат:

синдром Золлингера-Эллисона, гиперплазия антральных G-клеток, стеноз привратника, ваготомия без резекции желудка, сохраненный антральный отдел желудка, хронический атрофический гастрит, пернициозная анемия, ХПН, рак желудка, язва желудка.

Отрицательный результат:

антрэктомия с ваготомией, гипертиреоз.

12. Факторы повышения уровня: аминокислоты (пероральный приём), карбонат кальция (пероральный приём), хлорид кальция внутривенно, катехоламины, циметидин (стимуляция пищей), инсулин, омепразол.

13. Факторы понижения уровня: атропин внутримышечно, секретин (у здоровых).

14. Срок выполнения:

5 рабочих дней

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Iнші новини