Одеса

Медична лабораторна діагностика

13 років якості!

Наші відділення працюють!
Інформаційна служба, відгуки, виклик медсестри додому,
ЕКГ, запис до лікарів та на УЗД:

0 800 750 070

*Дзвінки в межах України безкоштовні

0 733 750 070

*Вартість дзвінка - згідно тарифів вашого оператора


Аналізи на
COVID-19
Кол-центр працює щодня з 7:00 до 21:00. Телефони кол-центру: 0 800 750 070, 0 733 750 070
Виклик медсестри додому для дорослих та дітей від народження
ЕКГ вдома
Запис до лікарів та на УЗД
Написати повідомлення:
Заказать звонок:
Час дзвінка:

Общий, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов (ИСА)

Общий, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов (ИСА) 

1. Полное наименование исследования:

Общий, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов (ИСА) 

Testosterone total, Testosterone freе

Маркер андрогенного статуса организма

2. Наименование раздела:

Женские и мужские гормоны

Гормональные исследования

3. Код исследования в прайс-листе: 

9058

?Цена - см.прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

Иммунохемилюминесцентный метод                                                                   

  • Автоматический хемилюминесцентный анализатор Immulite 2000 «Siemens Healthcare Diagnostics Inc.», (США) - аналитическая чувствительность: 0.7 – 55 нмоль/л
  • Автоматический хемилюминесцентный анализатор Architect I 2000sr «Abbott laboratories», (США) - аналитическая чувствительность: 0.45 нмоль/л – 35.0 нмоль/л

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

  • нмоль/л
  • нмоль/л х 28.84 = нг/дл
  • нмоль/л х 0.288 = нг/мл

6. Вид биоматериала:

Кровь (сыворотка)

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем

8. Описание исследования:

Тестостерон является основным андрогенным гормоном у мужчин, обуславливает развитие вторичных половых признаков, половое созревание в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. 
Преимущественно синтезируется в клетках Лейдига яичек. Минимальное количество образуется клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации стероидных предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации стероидов, а также при синтезе стероидов в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Секрецию тестостерона контролирует лютеинизирующий гормон, вырабатываемый гипофизом, и регулируется путем отрицательной обратной связи гипоталамусом и гипофизом. Тестостерон участвует в формировании функции простаты и семенных пузырьков. У женщин вырабатывается гораздо меньшее количество тестостерона из дигидротестостерона.

В женском организме тестостерон служит субстратом для образования эстрогенов, стимулирует предовуляторный выброс ЛГ, 
участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.       

В физиологических концентрациях андрогены не обладают характерными свойственными им эффектами у женщин, но в случае, когда происходит увеличение этого гормона (гиперандрогения), наблюдаются симптомы гирсутизма (избыточное оволосение по мужскому типу, акне, алопеция), нарушается менструальный цикл, возможно развитие вирилизации.

Примерно 97-99 % тестостерона циркулирует в крови в связанном состоянии - около 54 %  связан с альбумином, около 44 % связан с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и только около 1-3 % тестостерона находится в несвязанной, свободной форме. Cвободная и связанная с альбумином фракции  находятся в тканях, их сумма составляет биологически доступный тестостерон. В связанной с транспортными белками форме гормоны неактивны и недоступны для метаболической иннактивации.

Изменения концентрации тестостерона в крови могут быть обусловлены сдвигами концентрации ГСПГ, поэтому чаще всего эти два исследования проводят  в комплексе, с расчетом индекса свободного тестостерона.  Индекс свободного тестостерона (ИСТ, Freeandrogen index, FAI) рассчитывается как отношение молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации ГСПГ, выраженное в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона.

Применяется индекс в качестве информативного маркера андрогенного статуса.
Уровни тестостерона подвержены эпизодическим, циркадным и циклическим колебаниям. У взрослых мужчин пик приходится на утреннее время, снижается к вечеру.

9. Референсные значения нормы (Immulite 2000):

Общий  тестостерон - см. раздел общий тестостерон

Свободный тестостерон:

  • Женщины до 50 лет: 0,001 - 0,034 нмоль/л
  • Женщины после 50 лет: 0,001 - 0,022 нмоль/л
  • Мужчины до 50 лет: 0,174 - 0,672 нмоль/л
  • Мужчины после 50 лет: 0,129 - 0,567 нмоль/л

Индекс свободного тестостерона: 

  • Женщины до 50 лет: 0,178 - 7,07 %
  • Женщины после 50 лет: 0,104 - 4,95 %
  • Мужчины до 50 лет: 24,0 - 104,0 %
  • Мужчины после 50 лет: 21,6 - 77,1 %

10. Показания к назначению:

У мужчин: 

  • оценка андрогенного статуса
  •  гипоандрогения
  • гиперандрогения
  •  нарушения полового созревания
  •  синдром Клайнфельтера
  •  бесплодие
  • хронический простатит
  • снижение либидо
  • нарушение потенции
  • опухоли коры надпочечников
  •  раннее половое созревание
  • контроль лечения

У женщин: 

  • оценка андрогенного статуса
  •  гипоандрогения
  • гиперандрогения
  •  нарушение менструального цикла (аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения)
  • бесплодие
  • невынашивание беременности
  • СПКЯ
  • эндометриоз
  • новообразования молочной железы
  • объемные  образования в области надпочечников, яичников

11. Интерпретация результатов:

Интерпретация результатов общего тестостерона - см. раздел общий тестостерон

Повышение уровня свободного тестостерона:

  • гирсутизм, вирилизирующая опухоль надпочечников, СПКЯ, резистентность к андрогенам

Понижение уровня свободного тестостерона:

  • гипогонадизм, эректильная дисфункция, болезнь Альцгеймера, дефицит цитохрома Р450

Повышение уровня индекса свободных андрогенов (ИСА):

  • тестостеронпродуцирующие опухоли яичек, гормонпродуцирующие опухоли надпочечников, синдром поликистозных яичников, гирсутизм

Понижение уровня индекса свободных андрогенов (ИСА):

  • первичный гипогонадизм, синдром Кляйнфельтера, синдром Иценко-Кушинга, вторичный гипогонадизм (воспаление яичек, токсические воздействия препаратов)

12. Факторы повышения уровня:

Общий  тестостерон - см. раздел общий тестостерон

Индекс свободных андрогенов (ИСА) - препараты снижающие белоксинтезирующую функцию печени, андрогены

13. Факторы понижения уровня:

Общий  тестостерон - см. раздел общий тестостерон

Свободный тестостерон -  антидепрессанты

14. Срок выполнения:

в день взятия биоматериала до 23:59

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям). 

Особенности:

накануне исключить интенсивные физические загрузки (спортивные тренировки), женщинам обычно исследование проводят  на 6-7 день менструального цикла или по назначению врача.

 

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Iнші новини
17.08.2022
 Не проґавте початок цукрового діабету! Преддіабет можна контролювати!   Трохи...
17.08.2022
Буває, що на губах на тлі лихоманки, після того як посмакували солоненьким або...
17.08.2022
Що таке хвороба котячих подряпин?   Цей пост для власників домашніх...
16.08.2022
Кортизол – гормон стресу!   Більшість з вас знає, що синтез ...