Одесса

Медицинская лабораторная диагностика

13 лет качества!

Наши отделения работают!
Информационная служба, отзывы, вызов медсестры на дом,
ЭКГ, запись к врачам и на УЗИ:

0 800 750 070

*Звонки в пределах Украины бесплатные

0 733 750 070

*Стоимость звонка - согласно тарифов вашего оператора


Анализы на
COVID-19
Колл-центр работает ежедневно с 7:00 до 21:00. Телефоны колл-центра: 0 800 750 070, 0 733 750 070
Вызов медсестры на дом для взрослых и детей с рождения
ЭКГ на дому
Запись к врачам и на УЗИ
Написать сообщение:
Заказать звонок:
Время звонка:

Фармакогенетика - Варфарин

29.04.2021

Фармакогенетика - Варфарин (CYP2C9 *2/*3, VCORC1)

1. Полное наименование исследования:

Фармакогенетика - Варфарин (CYP2C9*2/*3, VCORC1)
-  Pharmacogenetics - Warfarin (CYP2C9*2/*3, VCORC1)
-  Фармакогенетика - Варфарин (CYP2C9 * 2 / * 3, VCORC1)
-  маркер оценки влияния генетических факторов на терапию варфарином.

2. Наименование раздела:

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

3. Код исследования в прайс-листе: 

8231

Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

  • Rotor-Gene 6000

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

-

6. Вид биоматериала:

  • Цельная кровь

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

  • Пробирка с ЭДТА (сиреневая крышка)

8. Описание исследования:

Варфарин» – наиболее широко применяемое в мире лекарственное средство, антикоагулянт непрямого действия. Популярность «Варфарина» обусловлена, во-первых, высокой эффективностью, во-вторых – удобством применения.

Показания к назначению «Варфарина» - это лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов.

При использовании «Варфарина» необходимо проводить измерение МНО (международного нормализованного отношения), т.к. основным осложнением терапии являются кровотечения, которые могут оказаться фатальными.

Риск осложнений может существенно повышаться в тех случаях, когда параллельно назначаются другие лекарственные средства.

Генетические факторы наравне с клиническими являются значимыми в подборе индивидуальных доз «Варфарина».

Генетические факторы определяют до 53-54 % вариабельности дозы.

Клинические факторы определяют вариабельность дозы на 17-21 %.

Наиболее значимые гены, определяющие индивидуальную реакцию на терапию «Варфарином»: CYP2C9;   CYP4F2;  VKORC1

Цитохромы CYP2C9 и CYP4F2 – это ферменты, отвечающие за метаболизм «Варфарина» в организме.

Они принимают участие в обмене в основном S-изомера «Варфарина», являющегося в 5 раз более активным, чем R-изомер, и потому имеющим большее клиническое значение.

VKORC1 – это субъединица 1 комплекса эпоксидредуктаза–витамин К, ключевого фермента цикла витамина К. «Варфарин» ингибирует этот фермент, реализуя таким образом антикоагулянтный эффект за счет ингибирования процесса активации факторов свертывания.

Полиморфизмы CYP2C9 и CYP4F2 ассоциированы с изменением функциональной активности ферментов, что влияет на скорость выведения «Варфарина» из организма и, соответственно, на индивидуальную чувствительность к антикоагулянтной терапии.

VKORC1 – это субъединица 1 комплекса эпоксидредуктаза–витамин К, ключевого фермента цикла витамина К. «Варфарин» ингибирует этот фермент, реализуя таким образом антикоагулянтный эффект за счет ингибирования процесса активации факторов свертывания.

Полиморфизмы CYP2C9 и CYP4F2 ассоциированы с изменением функциональной активности ферментов, что влияет на скорость выведения «Варфарина» из организма и, соответственно, на индивидуальную чувствительность к антикоагулянтной терапии.

9. Референсные значения нормы:

CYP2C9*2 (430C>T) - ген цитохрома Р450:
C/C - Аллель, который не снижает функцию фермента CYP2C9

C/T - Аллель в гетерозиготном состоянии, который приводит к снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

Т/Т - Аллель в гомозиготном состоянии, который приводит к значительному снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.
CYP2C9*3 (1061A>C) - ген цитохрома Р450:
A/A - Аллель, который не снижает функцию фермента CYP2C9

A/C - Аллель в гетерозиготном состоянии, который приводит к снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

C/C - Аллель в гомозиготном состоянии, который приводит к значительному снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

VCORC1 (-1639 C>T) - ген эпоксидредуктазы витамина К:
C/C - Аллель, который не снижает функцию фермента VCORC1

C/T - Аллель в гетерозиготном состоянии, который приводит к снижению функции фермента VCORC1 и замедлению выведения варфарина из организма.

T/T - Аллель в гомозиготном состоянии, который приводит к значительному снижению функции фермента VCORC1 и замедлению выведения варфарина из организма.

10. Показания к назначению:

оценка влияния генетических факторов на терапию варфарином.

11. Интерпретация результатов:

CYP2C9*2 (430C>T) - ген цитохрома Р450:

C/C - Аллель, который не снижает функцию фермента CYP2C9

C/T - Аллель в гетерозиготном состоянии, который приводит к снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

Т/Т - Аллель в гомозиготном состоянии, который приводит к значительному снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

CYP2C9*3 (1061A>C) - ген цитохрома Р450:

A/A - Аллель, который не снижает функцию фермента CYP2C9

A/C - Аллель в гетерозиготном состоянии, который приводит к снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

C/C - Аллель в гомозиготном состоянии, который приводит к значительному снижению функции фермента CYP2C9 и замедлению выведения варфарина из организма.

VCORC1 (-1639 C>T) - ген эпоксидредуктазы витамина К:

C/C - Аллель, который не снижает функцию фермента VCORC1

C/T - Аллель в гетерозиготном состоянии, который приводит к снижению функции фермента VCORC1 и замедлению выведения варфарина из организма.

T/T - Аллель в гомозиготном состоянии, который приводит к значительному снижению функции фермента VCORC1 и замедлению выведения варфарина из организма.

12. Факторы повышения уровня: -

13. Факторы понижения уровня: -

14. Срок выполнения: 

14 рабочих дней

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости
01.07.2022
Що таке «високий ацетон» у дитини?  Чи буває ацетон у дорослих?   "Мабуть,...
01.07.2022
Шановні мешканці Кропивницького!   Лабораторія #СМАРТЛАБ БЕЗКОШТОВНО виконує...
01.07.2022
Шановні мешканці Олександрії!   Лабораторія #СМАРТЛАБ БЕЗКОШТОВНО виконує...
01.07.2022
Шановні мешканці м. Подільськ   Лабораторія #СМАРТЛАБ БЕЗКОШТОВНО виконує...