Вирус герпеса человека 4 типа (ВГЧ-IV), вирус Эпштейна-Барр является возбудителем инфекционного мононуклеоза, его этиологическая роль также известна при лимфоме Беркитта, назофарингеальной карциноме, лимфопролиферативном синдроме, связанным с X-хромосомой.
Представляет собой лимфотропный, ДНК-геномный вирус, имеет 4 основных антигена: ранний антиген (early antigen — ЕА), капсидный антиген (viral capcide antigen — VCA), мембранный антиген (membrane antigen — MA); нуклеарный антиген (nuclea antigen —NA). Каждый из них образуется в определённой последовательности и индуцирует синтез соответствующих антител.
Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине, характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, которые развиваются при инфекционном мононуклеозе, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, кори, инфекционных гепатитах и других заболеваниях. Поэтому для постановки диагноза целесообразно проведение ПЦР – диагностики, иммунологических исследований. Иммунологическая диагностика вируса Эпшейна-Барр основана на использовании комбинации тестов, выявляющих наличие IgG и IgM антител к различным антигенам вируса, что, в большинстве случаев, позволяет дифференцировать инфекцию и уточнить стадию патологического процесса.
Первичная инфекция ВЭБ определяется серологически ранним появлением антител IgM VCA, которые могут появляться до клинических симптомов. Высокие тиры бывают на 1–6 неделе от начала инфекции, обычно исчезают через 1–6 мес. Этот тип антител обнаруживается также и при реактивации инфекции. Наличие VCA IgM на фоне отсутствия IgG к VEB NA подтверждает первичную инфекцию. Длительная персистенция высоких титров этих антител характерна для хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекции, опухолей, вызванных хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекцией, и аутоиммунных заболеваний, вторичных иммунодефицитных состояниях. Антитела VCA IgM обнаруживаются иногда при отсутствии подтвержденной недавно перенесенной инфекции (например, хроническая активная VEB-инфекция).

9. Референсные значения нормы:

< 0.8 - отрицательный

0.80 - 1.0 - Сомнительный

> 1.0 - положительный

10. Показания к назначению:

комплексная диагностика острой VEB - инфекции и оценка стадии текущей инфекции
подтверждение этиологической роли вируса Эпштейна-Барр при иммунодефицитных состояниях, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр
подтверждение диагноза острого инфекционного мононуклеоза.

11. Интерпретация результатов:

Положительный результат: