Краснуха — острое инфекционное антропоонозное заболевание, вызываемое РНК-вирусом, передается воздушно-капельным путём от больных с клинически выраженной формой, атипичной формой без сыпи. У 15–50% женщин существует потенциальная опасность инфицирования краснухой во время беременности, при этом наибольшую опасность для потомства представляет наличие у беременных стертых и латентных форм краснухи, сопровождающихся персистенцией возбудителя. В ходе острой инфекции вирус инфицирует плаценту и может передаваться плоду. Реинфекция редко ассоциируются с внутриутробной передачей вируса, так как материнский иммунитет (приобретенный естественно или за счет вакцинации) обеспечивает защиту от инфекции в период внутриутробного развития. После краснухи остается прочный и длительный иммунитет.
Лабораторная диагностика краснухи основывается на выявлении иммунологических маркеров (IgМ, IgG и авидности IgG), которые позволяют оценить давность инфицирования и напряженность иммунитета.
Антитела Ig М к Rubella являются иммунологическим маркером первичной манифестной или клинически бессимптомной инфекции. Антитела IgM появляются в острый период инфекции и могут быть обнаружены уже в первые дни заболевания (через 1-3 дня после появления клинических симптомов), достигают максимального уровня на 2–3 неделе и обычно полностью исчезают через 6-8 недель. В некоторых случаях IgM к вирусу краснухи могут сохраняться до 1 года. При реинфекции уровень антител IgM не повышается. Иногда низкие уровни антител IgM обнаруживаются при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусе, кори, герпетической инфекции.

9. Референсные значения нормы:

< 0.75 - отрицательный

0.75 - 1.0 - Сомнительный

> 1.0 - положительный

10. Показания к назначению:

диагностика первичной инфекции, вызванной вирусом краснухи
обследование при планировании и во время текущей беременности
оценка напряженности иммунитета до/после вакцинации
признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность, подозрение на врожденную краснуху
лимфаденопатия.

11. Интерпретация результатов:

Положительный результат:

недавняя или текущая инфекция, вакцинация (IgM появляются у 80% вакцинированных больных в первые 3 недели после вакцинации), у новорожденных - внутриутробное инфицирование (IgM от матери не проходят к ребенку через плаценту).

Отрицательный результат: