Вирус герпеса человека 4 типа (ВГЧ-IV), вирус Эпштейна-Барр является возбудителем инфекционного мононуклеоза, его этиологическая роль также известна при лимфоме Беркитта, назофарингеальной карциноме, лимфопролиферативном синдроме, связанным с X-хромосомой.
Представляет собой лимфотропный, ДНК-геномный вирус, имеет 4 основных антигена: ранний антиген (early antigen — ЕА), капсидный антиген (viral capcide antigen — VCA), мембранный антиген (membrane antigen — MA); нуклеарный антиген (nuclea antigen —NA). Каждый из них образуется в определённой последовательности и индуцирует синтез соответствующих антител.
Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине, характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, которые развиваются при инфекционном мононуклеозе, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, кори, инфекционных гепатитах и других заболеваниях. Поэтому для постановки диагноза целесообразно проведение ПЦР – диагностики, иммунологических исследований. Иммунологическая диагностика вируса Эпшейна-Барр основана на использовании комбинации тестов, выявляющих наличие IgG и IgM антител к различным антигенам вируса, что, в большинстве случаев, позволяет дифференцировать инфекцию и уточнить стадию патологического процесса.
Антитела Ig G к VEB VCA появляются на 1–4 неделе, вскоре после антител Ig М к VEB VCA, достигают пика ко 2 месяцу заболевания. После выздоровления VCA IgG сохраняются пожизненно. Наличие VCA IgG свидетельствует о перенесенной инфекции и о наличии иммунитета к вирусу. У детей до 7 лет антитела VCA IgG могут не выявляться. Постоянное присутствие VCA IgG в высоких титрах указывает на хроническую фазу инфекции.

9. Референсные значения нормы:

< 0.8 - отрицательный

0.80 - 1.0 - Сомнительный

> 1.0 - положительный

10. Показания к назначению:

диагностика перенесенной в прошлом VEB инфекции
комплексная оценка стадии инфекционного процесса при VEB -инфекции (с определением антител VCA EBNA IgM и IgG)
диагностика лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр.

11. Интерпретация результатов:

Положительный результат:

острая текущая инфекция VEB, перенесенная в прошлом инфекция, хроническая VEB –инфекция, реактивация, лимфопролиферативные и онкологические заболевания, ассоциированные с вирусом Эпштейн Барр.

Отрицательный результат: